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肱骨外科頸骨折如何護(hù)理

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肱骨外科頸骨折可通過制動固定、冷熱敷處理、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式護(hù)理。肱骨外科頸骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等因素引起,可能伴隨肩部腫脹、活動受限、局部壓痛等癥狀。

1、制動固定

骨折初期需使用三角巾或支具固定患肢,避免肩關(guān)節(jié)活動加重?fù)p傷。固定時保持肘關(guān)節(jié)屈曲90度,前臂中立位,減少骨折端移位風(fēng)險。夜間睡眠可用枕頭墊高患肢,促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。固定時間通常為4-6周,具體需根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整。

2、冷熱敷處理

傷后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù),可收縮血管減輕腫脹疼痛。48小時后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)加速組織修復(fù)。熱敷溫度不超過40℃,避免燙傷皮膚。冷熱敷時需用毛巾包裹,避免直接接觸皮膚。

3、藥物鎮(zhèn)痛

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。使用藥物期間注意觀察是否出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng),禁止自行調(diào)整用藥劑量。

4、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定后開始被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練,包括鐘擺運動、爬墻練習(xí)等,逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動度。2周后增加主動訓(xùn)練如彈力帶抗阻練習(xí),強(qiáng)化肩袖肌群力量。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起劇烈疼痛為度,每日3-4組,每組10-15次??祻?fù)期間避免提重物及劇烈運動。

5、定期復(fù)查

骨折后1周、4周、8周需進(jìn)行X線復(fù)查,觀察骨折愈合情況。出現(xiàn)患肢麻木、皮膚發(fā)紫等異常需立即就診。老年患者每3個月需檢測骨密度,預(yù)防再次骨折。復(fù)查時攜帶既往影像資料,便于醫(yī)生對比評估恢復(fù)進(jìn)度。

護(hù)理期間保持高鈣高蛋白飲食,每日攝入300ml牛奶、50g魚肉等富含鈣質(zhì)食物。臥床期間多做深呼吸練習(xí)預(yù)防肺部感染,每2小時變換體位避免壓瘡。恢復(fù)期避免吸煙飲酒,防止影響骨折愈合。天氣寒冷時注意肩部保暖,穿戴護(hù)肩防止受涼。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙加重,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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