腰痛是指腰部區(qū)域的疼痛或不適感,可能由肌肉勞損、椎間盤問(wèn)題、關(guān)節(jié)炎等多種原因引起。腰痛主要表現(xiàn)為局部鈍痛、刺痛或放射痛,可能伴隨活動(dòng)受限、僵硬感等癥狀。
腰部肌肉勞損是腰痛的常見(jiàn)原因,通常因搬運(yùn)重物、姿勢(shì)不良或運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部壓痛、肌肉痙攣,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。可通過(guò)熱敷、休息緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
腰椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)腰痛,疼痛常向臀部或下肢放射??赡芘c久坐、外傷有關(guān),伴隨麻木、無(wú)力感。需避免彎腰負(fù)重,急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片,配合牽引治療。
腰椎退行性骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人,表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后減輕的腰痛。X線可見(jiàn)骨贅形成,可能與肥胖、勞損有關(guān)。建議控制體重,遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的椎體壓縮可能引起持續(xù)性腰痛,常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性??赡馨榘l(fā)身高變矮、駝背,需骨密度檢查確診。治療包括補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,同時(shí)加強(qiáng)防跌倒措施。
腎結(jié)石、腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病可能引發(fā)腰部鈍痛或絞痛,常伴排尿異常、發(fā)熱。需完善尿常規(guī)、B超檢查,確診后針對(duì)病因治療,如腎結(jié)石可使用消石膠囊配合體外碎石。
腰痛患者需避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,日??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉。急性疼痛期應(yīng)臥床休息1-3天,超過(guò)兩周未緩解或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁需立即就醫(yī)。建議每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立,通過(guò)核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。
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