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胸腰椎壓縮性骨折需要微創(chuàng)治療嗎

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腰椎壓縮性骨折通常需要根據(jù)骨折程度和患者情況決定是否采用微創(chuàng)治療。輕度骨折可能無須手術(shù),中重度骨折或伴有神經(jīng)損傷時(shí)建議微創(chuàng)治療。胸腰椎壓縮性骨折主要由骨質(zhì)疏松、外傷等因素引起,可能伴隨腰背疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

對(duì)于穩(wěn)定性骨折且壓縮程度較輕的患者,可通過臥床休息、支具固定等保守治療促進(jìn)愈合。臥床期間需避免腰部負(fù)重,配合鈣劑及抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊等改善骨密度。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片緩解癥狀,同時(shí)進(jìn)行腰背肌功能鍛煉防止肌肉萎縮

若骨折壓縮超過椎體高度三分之一、存在椎管占位或神經(jīng)壓迫癥狀,則需考慮經(jīng)皮椎體成形術(shù)或椎體后凸成形術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。這類手術(shù)通過骨水泥注入穩(wěn)定椎體,能快速緩解疼痛并恢復(fù)椎體高度。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可下床活動(dòng),但需佩戴護(hù)具3個(gè)月,避免彎腰提重物。合并骨質(zhì)疏松者需長期服用唑來膦酸注射液等藥物預(yù)防再骨折。

患者日常應(yīng)增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品攝入,每日曬太陽20分鐘促進(jìn)維生素D合成??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、小燕飛等低強(qiáng)度腰背肌訓(xùn)練,3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。定期復(fù)查骨密度及脊柱X線,若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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