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乳腺癌術(shù)后如何化療

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乳腺癌術(shù)后化療方案主要有新輔助化療、輔助化療、姑息性化療三種類型,具體需根據(jù)腫瘤分期、分子分型及患者身體狀況制定?;熕幬锍_x用蒽環(huán)類、紫杉類、鉑類等,需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行。

新輔助化療適用于局部晚期乳腺癌患者,通過術(shù)前縮小腫瘤提高手術(shù)成功率,常用方案包括AC-T方案和TAC方案。AC-T方案先使用多柔比星聯(lián)合環(huán)磷酰胺,再序貫紫杉醇或多西他賽。TAC方案將多柔比星、環(huán)磷酰胺與多西他賽聯(lián)合使用。治療期間需定期評(píng)估腫瘤退縮情況,一般進(jìn)行4-8個(gè)周期。輔助化療用于術(shù)后清除潛在微轉(zhuǎn)移灶,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。早期乳腺癌常用TC方案和AC方案,TC方案采用多西他賽聯(lián)合環(huán)磷酰胺,AC方案使用多柔比星聯(lián)合環(huán)磷酰胺。中高?;颊呖赡芗佑米仙碱愃幬?。化療周期通常為4-6個(gè)周期,每21天為一個(gè)周期。姑息性化療針對(duì)轉(zhuǎn)移性乳腺癌,以控制病情進(jìn)展和緩解癥狀為目標(biāo)。常用單藥或聯(lián)合方案包括卡培他濱片、長(zhǎng)春瑞濱注射液、吉西他濱注射液等。根據(jù)患者耐受性調(diào)整用藥劑量和周期,需持續(xù)評(píng)估療效。

化療期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。注意口腔清潔預(yù)防黏膜炎,每日監(jiān)測(cè)體溫預(yù)防感染。出現(xiàn)骨髓抑制時(shí)避免去人群密集場(chǎng)所,血小板降低時(shí)防止磕碰。保持適度活動(dòng)如散步、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng),但避免過度疲勞。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及心臟功能,及時(shí)向醫(yī)生反饋惡心嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)。建議記錄每日癥狀變化,與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持密切溝通,必要時(shí)可尋求心理支持緩解焦慮情緒。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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