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肢體癱瘓的分類(lèi)有哪些

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肢體癱瘓主要分為中樞性癱瘓、周?chē)园c瘓、肌源性癱瘓、癔癥性癱瘓和混合性癱瘓五類(lèi)。

1、中樞性癱瘓

中樞性癱瘓由大腦皮質(zhì)運動(dòng)區或錐體束損傷引起，常見(jiàn)于腦卒中、腦外傷等疾病。典型表現為肌張力增高、腱反射亢進(jìn)及病理反射陽(yáng)性，可伴隨肌肉痙攣和運動(dòng)控制障礙。臨床常用甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營(yíng)養藥物，配合康復訓練改善功能。

2、周?chē)园c瘓

周?chē)园c瘓源于脊髓前角細胞、神經(jīng)根或周?chē)?a href="http://m.deprekin.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變，如吉蘭-巴雷綜合征。特征為肌張力降低、腱反射減弱和肌肉萎縮，可能出現感覺(jué)異常。治療需針對原發(fā)病，例如使用維生素B1注射液、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

3、肌源性癱瘓

肌源性癱瘓由肌肉本身病變導致，常見(jiàn)于重癥肌無(wú)力、肌營(yíng)養不良等疾病。表現為進(jìn)行性肌無(wú)力但無(wú)感覺(jué)障礙，血清肌酶常升高。治療包括溴吡斯的明片、潑尼松片等藥物，需配合肌力訓練和呼吸支持。

4、癔癥性癱瘓

癔癥性癱瘓屬于功能性障礙，神經(jīng)系統檢查無(wú)器質(zhì)性病變。癥狀與心理因素相關(guān)，可能出現戲劇性肢體無(wú)力但肌電檢查正常。治療以心理疏導為主，可配合暗示療法，必要時(shí)短期使用阿普唑侖片緩解焦慮癥狀。

5、混合性癱瘓

混合性癱瘓指同時(shí)存在兩種以上癱瘓類(lèi)型，如肌萎縮側索硬化癥兼具上下運動(dòng)神經(jīng)元損害。臨床表現復雜，需通過(guò)肌電圖、影像學(xué)等檢查明確病因。治療需多學(xué)科協(xié)作，結合巴氯芬片、利魯唑片等藥物綜合干預。

肢體癱瘓患者需定期評估運動(dòng)功能，保持關(guān)節活動(dòng)度防止攣縮。營(yíng)養方面注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素，如雞蛋、瘦肉及全谷物?？祻陀柧殤驖u進(jìn)，從被動(dòng)活動(dòng)逐步過(guò)渡到主動(dòng)訓練。環(huán)境改造需消除居家障礙物，使用輔助器具提高生活自理能力。心理支持對改善治療依從性尤為重要，家屬應參與康復全過(guò)程。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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