預防急性胰腺炎可通過控制飲酒、合理飲食、管理膽道疾病、避免藥物濫用、定期體檢等方式實現(xiàn)。急性胰腺炎通常由膽石癥、酒精刺激、高脂血癥等因素誘發(fā),表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心嘔吐等癥狀。
長期過量飲酒是急性胰腺炎的重要誘因,酒精會直接損傷胰腺細胞并促進胰酶異常激活。建議男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。對于已有胰腺炎病史或慢性胰腺炎患者,需嚴格戒酒。家長需監(jiān)督青少年避免接觸酒精飲品。
高脂高熱量飲食會增加胰腺負擔,尤其是單次大量攝入油炸食品或動物內(nèi)臟可能誘發(fā)胰腺炎。日常飲食應減少飽和脂肪酸攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。急性發(fā)作期需禁食,恢復期采用低脂流質(zhì)飲食如米湯、藕粉等逐步過渡。
膽總管結(jié)石導致的膽汁反流是胰腺炎最常見病因。存在膽囊結(jié)石或膽管擴張者應定期復查超聲,必要時行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。膽道蛔蟲感染高發(fā)地區(qū)需注意飲食衛(wèi)生,出現(xiàn)右上腹疼痛伴黃疸時及時就醫(yī)。
硫唑嘌呤片、呋塞米片、雌激素類藥物可能誘發(fā)藥物性胰腺炎。使用糖皮質(zhì)激素、四環(huán)素類藥物時需監(jiān)測胰腺酶譜。糖尿病患者注射胰高血糖素樣肽-1受體激動劑如利拉魯肽注射液期間出現(xiàn)持續(xù)腹痛需停藥檢查。
每年進行肝膽胰超聲和血脂檢測,尤其肥胖、糖尿病患者更需關(guān)注甘油三酯水平。發(fā)現(xiàn)血鈣升高需排查甲狀旁腺功能亢進,遺傳性高脂蛋白血癥患者需基因檢測。體檢發(fā)現(xiàn)胰管擴張或胰腺鈣化時應完善磁共振胰膽管成像檢查。
預防急性胰腺炎需建立健康生活方式,每日保持30分鐘有氧運動如快走、游泳等幫助控制體重。突發(fā)上腹部持續(xù)性劇痛并向背部放射時,應立即禁食并急診就診?;謴推诨颊呖勺襻t(yī)囑服用胰酶腸溶膠囊輔助消化,避免暴飲暴食和過度勞累。高危職業(yè)人群接觸有機溶劑時需做好防護,減少化學物質(zhì)對胰腺的潛在損傷。
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