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什么是產(chǎn)前憂(yōu)郁癥

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產(chǎn)前憂(yōu)郁癥是指孕婦在妊娠期間出現的持續性情緒低落、興趣減退等抑郁癥狀,屬于圍產(chǎn)期抑郁障礙的一種。主要表現有情緒波動(dòng)、睡眠障礙、自責傾向、注意力下降、食欲改變等,可能與激素水平變化、心理壓力、家庭支持不足、既往抑郁病史、妊娠并發(fā)癥等因素有關(guān)。

1、激素水平變化

妊娠期雌激素和孕激素劇烈波動(dòng)可能影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,導致情緒調節功能異常。部分孕婦會(huì )出現晨起情緒惡化、易哭泣等表現。建議通過(guò)規律作息、日光照射等方式改善生物節律,必要時(shí)需心理科醫生評估是否需介入治療。

2、心理壓力

對胎兒健康、分娩疼痛、角色轉換的過(guò)度擔憂(yōu)可能誘發(fā)焦慮抑郁狀態(tài)。典型表現為反復出現負面念頭、回避產(chǎn)檢等行為。認知行為療法和正念訓練有助于緩解壓力,家屬應避免施加額外心理負擔。

3、家庭支持不足

伴侶關(guān)系緊張或缺乏社會(huì )支持系統的孕婦更易產(chǎn)生孤獨感和無(wú)助感。癥狀常表現為對他人言行敏感、拒絕溝通等。建立孕婦互助小組、增加伴侶共同參與產(chǎn)檢次數能有效改善情況。

4、既往抑郁病史

有抑郁癥病史的孕婦復發(fā)風(fēng)險顯著(zhù)增高,可能出現早醒、體重驟降等典型抑郁癥狀。需精神科醫生評估后使用舍曲林片、氟西汀膠囊等妊娠安全藥物,并加強產(chǎn)前心理監測。

5、妊娠并發(fā)癥

妊娠高血壓、糖尿病等合并癥可能導致軀體不適加重情緒問(wèn)題,常伴隨過(guò)度關(guān)注胎兒安危的強迫思維。需產(chǎn)科與心理科聯(lián)合干預,在控制基礎疾病的同時(shí)配合帕羅西汀片等藥物治療。

孕婦每日應保證30分鐘散步等適度運動(dòng),攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物。家屬需注意觀(guān)察孕婦情緒變化,避免使用責備性語(yǔ)言。當出現持續兩周以上的情緒低落、興趣喪失等癥狀時(shí),應及時(shí)至產(chǎn)科或精神心理科就診評估,必要時(shí)在醫生指導下使用艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。定期進(jìn)行心理咨詢(xún)和孕婦學(xué)校課程學(xué)習也有助于預防癥狀加重。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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