維生素B12是維持神經系統(tǒng)健康和紅細胞生成的關鍵營養(yǎng)素,主要功能包括參與DNA合成、促進紅細胞成熟、維護神經髓鞘結構以及協(xié)助同型半胱氨酸代謝。
維生素B12作為輔酶參與甲基化反應,是DNA合成過程中的必需物質。缺乏時可能導致巨幼紅細胞性貧血,表現為乏力、面色蒼白等癥狀??赏ㄟ^檢測血清維生素B12水平輔助診斷,治療需遵醫(yī)囑補充氰鈷胺或甲鈷胺片劑。
該維生素與葉酸協(xié)同促進紅細胞前體分化成熟。長期缺乏會引起骨髓造血功能異常,典型特征為外周血中出現巨幼紅細胞。臨床常用維生素B12注射液聯(lián)合葉酸片進行治療。
維生素B12通過參與髓磷脂合成保護周圍神經結構。缺乏可能導致肢體麻木、共濟失調等神經系統(tǒng)癥狀,嚴重者可出現脊髓亞急性聯(lián)合變性。營養(yǎng)神經治療需使用甲鈷胺膠囊或腺苷鈷胺注射液。
作為蛋氨酸合成酶的輔因子,維生素B12幫助降低血液同型半胱氨酸濃度。高同型半胱氨酸血癥是心腦血管疾病獨立危險因素,補充維生素B12分散片有助于改善代謝異常。
參與三羧酸循環(huán)中甲基丙二酰輔酶A的轉化過程,促進碳水化合物和脂肪代謝。運動員或高代謝需求人群可遵醫(yī)囑使用復合維生素B12口服溶液進行營養(yǎng)支持。
日??赏ㄟ^攝入動物肝臟、魚類、蛋奶等食物補充維生素B12,全素食者建議定期監(jiān)測血清水平。中老年人及胃腸吸收功能障礙患者應在醫(yī)生指導下進行預防性補充,避免長期缺乏引發(fā)不可逆神經損傷。出現疑似缺乏癥狀時須及時就醫(yī),禁止自行大劑量用藥。
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