風(fēng)濕性心臟病通過規(guī)范治療可以控制病情發(fā)展，但無法完全治愈。治療方式主要有藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、定期隨訪、并發(fā)癥管理。
1、藥物治療
風(fēng)濕性心臟病患者需長期服用抗風(fēng)濕藥物如阿司匹林腸溶片、潑尼松片等控制炎癥活動，合并心力衰竭時可使用地高辛片、呋塞米片等改善心功能。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。
2、手術(shù)治療
對于瓣膜嚴(yán)重病變者，可能需要進(jìn)行二尖瓣置換術(shù)或主動脈瓣成形術(shù)等手術(shù)干預(yù)。術(shù)后需持續(xù)抗凝治療，常用華法林鈉片預(yù)防血栓形成。手術(shù)可顯著改善血流動力學(xué)，但需評估手術(shù)風(fēng)險與獲益。
3、生活方式調(diào)整
患者應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2克以內(nèi)。避免劇烈運動，可選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度活動。戒煙限酒，保證充足睡眠，冬季注意防寒保暖以預(yù)防呼吸道感染。
4、定期隨訪
每3-6個月需復(fù)查心臟超聲、心電圖等檢查，監(jiān)測瓣膜功能和心腔變化。出現(xiàn)氣促加重、下肢水腫等癥狀時應(yīng)及時就診。妊娠期患者需加強(qiáng)產(chǎn)科和心內(nèi)科聯(lián)合隨訪。
5、并發(fā)癥管理
重點預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，在進(jìn)行牙科操作或侵入性檢查前需預(yù)防性使用抗生素如阿莫西林膠囊。心房顫動患者需控制心室率，可使用美托洛爾緩釋片，必要時進(jìn)行抗凝治療。
風(fēng)濕性心臟病患者日常需保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險；飲食宜少量多餐，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、豆制品和新鮮蔬菜水果；避免情緒激動，可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力；注意監(jiān)測每日尿量和體重變化，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)；居住環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)干燥，避免潮濕寒冷誘發(fā)癥狀加重。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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