空腹血糖6.4毫摩爾每升可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、控制體重、遵醫(yī)囑用藥等方式干預(yù)??崭寡瞧呖赡芘c胰島素抵抗、不良生活習(xí)慣、肥胖、遺傳因素、潛在糖尿病前期等因素有關(guān)。
減少精制碳水化合物攝入,如白米飯、白面包等,替換為全谷物、燕麥等低升糖指數(shù)食物。每日蔬菜攝入量建議達(dá)到300-500克,優(yōu)先選擇綠葉蔬菜。限制高糖水果如荔枝、龍眼的攝入量,可選擇蘋(píng)果、梨等含糖量較低的水果。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸食品。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí),有助于降低餐后血糖峰值??山Y(jié)合抗阻訓(xùn)練,每周2-3次,每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)前后注意監(jiān)測(cè)血糖變化,避免低血糖發(fā)生。
建立規(guī)律的血糖監(jiān)測(cè)習(xí)慣,建議每周至少測(cè)量2-3次空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖。記錄血糖數(shù)值變化趨勢(shì),幫助識(shí)別飲食和運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖的影響。如發(fā)現(xiàn)空腹血糖持續(xù)超過(guò)6.5毫摩爾每升,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。減重速度建議每周0.5-1公斤,避免快速減重。腰圍男性應(yīng)小于90厘米,女性小于85厘米。減重5%-10%可顯著改善胰島素敏感性。
若生活方式干預(yù)3個(gè)月后空腹血糖仍高于6.5毫摩爾每升,需在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮藥物治療。常用藥物包括二甲雙胍片、阿卡波糖片、格列美脲片等。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能,觀察藥物不良反應(yīng)。
保持規(guī)律作息,每日睡眠時(shí)間7-8小時(shí),避免熬夜。戒煙限酒,減少壓力。定期進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)和糖化血紅蛋白檢測(cè)。建立血糖管理日記,記錄飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖等數(shù)據(jù)。如出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等糖尿病典型癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。每3-6個(gè)月復(fù)查一次空腹血糖和糖化血紅蛋白,評(píng)估干預(yù)效果。
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