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腹部右下角隱隱作痛是怎么回事

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腹部右下角隱隱作痛可能由闌尾炎、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、女性生殖系統(tǒng)疾病或腸系膜淋巴結(jié)炎等原因引起，可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式明確診斷并治療。

1、闌尾炎

闌尾炎是右下腹疼痛的常見(jiàn)原因，可能與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。早期可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染，若出現(xiàn)化膿或穿孔需緊急行闌尾切除術(shù)。

2、腸易激綜合征

腸易激綜合征屬于功能性胃腸病，可能與內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為右下腹隱痛伴腹脹、排便習(xí)慣改變。治療可選用匹維溴銨片緩解痙攣，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，同時(shí)需避免焦慮情緒和刺激性飲食。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

右側(cè)輸尿管下段結(jié)石可放射至右下腹，可能與代謝異常、尿路梗阻有關(guān)，典型癥狀為陣發(fā)性絞痛伴血尿。確診后可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排石，注射用間苯三酚解痙止痛，結(jié)石直徑超過(guò)6毫米需考慮體外沖擊波碎石術(shù)。

4、女性生殖系統(tǒng)疾病

女性患者需警惕右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、盆腔炎等疾病，可能與感染、內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，常伴有月經(jīng)異常、陰道分泌物增多?？蛇x用左氧氟沙星片抗感染，桂枝茯苓膠囊活血化瘀，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)處理。

5、腸系膜淋巴結(jié)炎

兒童及青少年多見(jiàn)，常繼發(fā)于呼吸道感染，表現(xiàn)為右下腹持續(xù)性隱痛，查體可觸及腫大淋巴結(jié)。治療以阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染為主，配合布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛，多數(shù)1-2周可緩解。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持清淡飲食，可局部熱敷緩解不適。若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)、伴隨發(fā)熱或嘔吐，需立即就醫(yī)排查急腹癥。日常注意記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，定期進(jìn)行腹部超聲檢查，女性應(yīng)增加?jì)D科專項(xiàng)篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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