乙肝媽媽在病毒載量低且新生兒完成免疫接種的情況下一般可以哺乳。若病毒載量高或存在乳頭破損時(shí)，通常不建議哺乳。乙肝病毒主要通過(guò)血液、母嬰垂直傳播，哺乳傳播風(fēng)險(xiǎn)較低，但仍需結(jié)合具體情況評(píng)估。
乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性的母親，若血液中病毒載量低于檢測(cè)下限，且嬰兒出生后已規(guī)范接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，母乳喂養(yǎng)不會(huì)顯著增加傳播風(fēng)險(xiǎn)。母乳中的乙肝病毒含量極低，消化道也不具備病毒傳播條件。此時(shí)哺乳有助于嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育，同時(shí)建議定期監(jiān)測(cè)母親肝功能及病毒載量。
當(dāng)母親血液中乙肝病毒DNA載量超過(guò)一定數(shù)值，或出現(xiàn)乳頭皸裂、乳腺炎等導(dǎo)致母乳帶血時(shí)，病毒可能通過(guò)嬰兒口腔黏膜破損處進(jìn)入血液循環(huán)。此時(shí)應(yīng)暫停哺乳，改用配方奶粉喂養(yǎng)。母親需接受抗病毒治療以降低病毒載量，待指標(biāo)達(dá)標(biāo)后再評(píng)估哺乳可行性。
哺乳期間應(yīng)避免使用肝毒性藥物，保持乳頭清潔完整。若嬰兒口腔存在潰瘍、鵝口瘡等黏膜損傷，需暫停哺乳直至愈合。所有乙肝母親所生嬰兒均需在出生后12小時(shí)內(nèi)完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合免疫，并在后續(xù)按時(shí)完成全程疫苗接種。建議在感染科或肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化喂養(yǎng)方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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