消渴不一定是糖尿病。消渴是中醫(yī)對(duì)多飲、多食、多尿、體重減輕等癥狀的統(tǒng)稱,可能與糖尿病、尿崩癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等多種疾病有關(guān)。
消渴在中醫(yī)理論中分為上消、中消、下消三種類型,分別對(duì)應(yīng)肺燥、胃熱、腎虛等病機(jī)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,糖尿病是最常見(jiàn)的與消渴癥狀相關(guān)的疾病,但并非唯一原因。糖尿病是由于胰島素分泌不足或作用障礙導(dǎo)致的血糖升高,典型表現(xiàn)為三多一少癥狀。尿崩癥則因抗利尿激素缺乏或腎臟對(duì)其不敏感,導(dǎo)致大量低比重尿排出。甲狀腺功能亢進(jìn)癥因甲狀腺激素分泌過(guò)多,加速代謝引起多食消瘦。
其他較少見(jiàn)的情況如精神性煩渴癥患者因心理因素大量飲水,腎性糖尿患者因腎糖閾降低出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性但血糖正常,某些藥物如利尿劑、糖皮質(zhì)激素等也可能引起類似消渴的癥狀。中醫(yī)診斷消渴還需結(jié)合舌象脈象,如舌紅少津、脈細(xì)數(shù)等陰虛燥熱表現(xiàn)。
出現(xiàn)消渴癥狀建議及時(shí)就醫(yī)檢查空腹血糖、糖化血紅蛋白、尿常規(guī)、甲狀腺功能等指標(biāo)。日常生活中需控制高糖高脂飲食,避免熬夜勞累,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝。中醫(yī)調(diào)理可選用玉女煎、六味地黃丸等方劑,但須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
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