消渴癥是中醫(yī)學(xué)對(duì)糖尿病及相關(guān)代謝異常的統(tǒng)稱,對(duì)應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的糖尿病。糖尿病是以血糖升高為特征的慢性代謝性疾病,主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病。
消渴癥在中醫(yī)理論中被歸納為多飲、多食、多尿及體重減輕的典型癥狀,與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)糖尿病的三多一少表現(xiàn)高度吻合。中醫(yī)認(rèn)為消渴癥與肺燥、胃熱、腎虛等臟腑功能失調(diào)相關(guān),病機(jī)涉及陰津虧損和燥熱偏盛?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)則明確糖尿病由胰島素分泌不足或作用障礙導(dǎo)致,長(zhǎng)期高血糖可引發(fā)視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。1型糖尿病多因自身免疫破壞胰島β細(xì)胞所致,需依賴胰島素治療。2型糖尿病與遺傳、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素相關(guān),可通過(guò)口服降糖藥或胰島素控制。妊娠糖尿病特指妊娠期首次發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常,產(chǎn)后多數(shù)可恢復(fù),但未來(lái)患2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加。其他特殊類型糖尿病包括單基因糖尿病、胰腺疾病繼發(fā)糖尿病等,需針對(duì)性干預(yù)。
糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等,同時(shí)保持低糖低脂飲食,增加全谷物和蔬菜攝入,避免精制碳水化合物。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善胰島素敏感性,每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。注意足部護(hù)理防止?jié)儯磕赀M(jìn)行眼底檢查和尿微量白蛋白篩查。中醫(yī)輔助治療可選用玉泉丸、消渴丸等中成藥,但不可替代降糖藥物。出現(xiàn)明顯口渴、乏力或視力模糊時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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