消渴病是中醫(yī)對(duì)糖尿病及相關(guān)癥狀的統(tǒng)稱,而糖尿病是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)定義的以高血糖為特征的代謝性疾病。兩者在診斷標(biāo)準(zhǔn)、病因解釋和治療思路上存在差異,但核心病理表現(xiàn)均為血糖異常升高。
消渴病源于中醫(yī)理論,將多飲、多食、多尿、消瘦等癥狀歸納為陰虛燥熱所致,分為上消、中消、下消三種類型,治療強(qiáng)調(diào)滋陰清熱、調(diào)理臟腑功能。糖尿病則通過血糖檢測(cè)確診,分為1型、2型等類別,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為與胰島素分泌不足或作用障礙有關(guān),治療以控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥為目標(biāo)。
中醫(yī)消渴病的診斷主要依據(jù)癥狀和舌脈象,涵蓋部分糖尿病前期及代謝綜合征表現(xiàn)。西醫(yī)糖尿病需滿足空腹血糖超過7毫摩爾每升或餐后血糖超過11.1毫摩爾每升等實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)。部分消渴病患者未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),但存在糖耐量異常。
消渴病的治療常用中藥包括消渴丸、玉泉丸等中成藥,配合飲食忌口和針灸療法。糖尿病治療以二甲雙胍片、格列美脲片等西藥為主,結(jié)合胰島素注射。現(xiàn)代臨床常采用中西醫(yī)結(jié)合方式,在降糖同時(shí)改善陰虛體質(zhì)。
日常管理需注意監(jiān)測(cè)血糖變化,避免高糖高脂飲食,保持適度運(yùn)動(dòng)。中醫(yī)建議消渴病患者少食辛辣燥熱食物,可食用山藥、枸杞等滋陰食材。糖尿病患者應(yīng)定期檢查糖化血紅蛋白和眼底,預(yù)防周圍神經(jīng)病變等并發(fā)癥。無論采用何種治療方式,均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整治療方案。
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