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過敏性鼻炎需做什么檢查

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過敏性鼻炎通常需要做皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測、鼻內鏡檢查、鼻分泌物涂片檢查、鼻激發(fā)試驗等檢查。過敏性鼻炎是鼻黏膜接觸過敏原后引發(fā)的非感染性炎癥，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞。

1、皮膚點刺試驗

皮膚點刺試驗是診斷過敏性鼻炎的常用方法，通過將少量過敏原提取液刺入前臂皮膚，觀察局部是否出現(xiàn)風團和紅暈反應。該檢查操作簡便且安全性高，15-20分鐘即可讀取結果，可同時檢測多種常見吸入性過敏原如塵螨、花粉、霉菌等。檢查前需停用抗組胺藥物3-7天，避免影響結果準確性。

2、血清特異性IgE檢測

血清特異性IgE檢測通過抽取靜脈血檢測血清中針對特定過敏原的IgE抗體水平。適用于皮膚點刺試驗結果存疑、存在嚴重皮膚疾病或不能停用抗組胺藥物的患者。可檢測包括食物、藥物在內的數(shù)百種過敏原，但檢測成本較高且需3-5個工作日出結果。

3、鼻內鏡檢查

鼻內鏡檢查可直接觀察鼻黏膜的病變特征，過敏性鼻炎患者典型表現(xiàn)為下鼻甲蒼白水腫、黏膜表面濕潤或呈鵝卵石樣改變。該檢查能排除鼻息肉、鼻中隔偏曲等結構性病變，檢查過程中可能需要進行鼻黏膜激發(fā)試驗輔助診斷。

4、鼻分泌物涂片檢查

鼻分泌物涂片檢查通過顯微鏡觀察分泌物中嗜酸性粒細胞數(shù)量，過敏性鼻炎患者嗜酸性粒細胞比例通常超過5%。該檢查具有無創(chuàng)、快速的特點，但需注意采樣前24小時避免使用鼻用糖皮質激素以免影響細胞計數(shù)結果。

5、鼻激發(fā)試驗

鼻激發(fā)試驗通過讓患者直接吸入可疑過敏原，觀察鼻部癥狀變化及鼻阻力改變來確診。該檢查特異性高但可能誘發(fā)嚴重過敏反應，需在配備急救設備的醫(yī)療場所由專業(yè)人員操作。通常作為科研或疑難病例的確診手段，不作為常規(guī)篩查項目。

確診過敏性鼻炎后，日常應做好環(huán)境控制避免接觸已知過敏原，定期清洗床上用品并使用防螨罩，花粉季節(jié)減少戶外活動并佩戴口罩。保持室內濕度在40%-50%之間有助于減少塵螨滋生，鼻腔沖洗可幫助清除過敏原緩解癥狀。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間憋醒、嗅覺減退等情況需及時復診調整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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