跟腱炎患者需注意避免劇烈運動、選擇合適鞋具、控制體重、規(guī)范拉伸及及時就醫(yī)。跟腱炎是跟腱及其周圍組織的無菌性炎癥,多因過度使用或急性損傷引發(fā)。
急性期應完全停止跑跳等高沖擊運動,恢復期可改為游泳、騎自行車等低負荷活動。運動時出現(xiàn)跟腱疼痛需立即停止,重復進行高強度運動會加重跟腱纖維微損傷。建議采用間歇訓練模式,單次運動時間不超過30分鐘。
需穿著后跟有緩沖設計的運動鞋,鞋跟高度差控制在6-8毫米為宜。避免穿平底鞋或人字拖,這類鞋具會增大跟腱牽張力。夜間可使用跟腱靴保持踝關節(jié)中立位,有助于減輕晨起時跟腱僵硬。
體重指數(shù)超過24會顯著增加跟腱負荷,每增加1公斤體重,跟腱承受壓力會上升3-4倍。建議通過低升糖指數(shù)飲食結合有氧運動減重,每周減重幅度不超過0.5公斤。肥胖患者可咨詢營養(yǎng)師制定個性化膳食方案。
每日進行3-4次跟腱拉伸,每次保持30秒。推薦站姿臺階拉伸法:前腳掌踩臺階邊緣,緩慢下壓腳跟至有牽拉感。注意避免彈震式拉伸,這種快速牽拉可能造成跟腱纖維撕裂。運動前后均應進行充分熱身。
若休息3天后疼痛未緩解,或出現(xiàn)局部紅腫熱痛需及時就診。頑固性跟腱炎可能需要體外沖擊波治療或富血小板血漿注射。跟腱持續(xù)疼痛超過6周可能發(fā)展為慢性跟腱病,此時需進行磁共振檢查評估肌腱變性程度。
日常可冰敷疼痛部位15分鐘緩解炎癥,每日不超過4次。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質蛋白,有助于膠原蛋白合成。睡眠時可用枕頭墊高小腿改善血液循環(huán)。避免長時間穿高跟鞋,女性建議跟高不超過3厘米。若需長期站立工作,建議使用足弓支撐墊分散壓力。定期進行足踝肌力訓練,如提踵練習可增強跟腱耐受性。
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