腰肌勞損主要表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。腰肌勞損的癥狀主要有腰部反復(fù)隱痛、晨起或久坐后僵硬感、彎腰或扭轉(zhuǎn)時(shí)疼痛加重、局部肌肉緊張或痙攣、勞累后癥狀加劇等。
腰肌勞損患者常出現(xiàn)腰部持續(xù)性鈍痛或隱痛,疼痛部位多在腰骶部?jī)蓚?cè),疼痛可向臀部放射。長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)如久坐、久站后疼痛明顯,適度活動(dòng)后可暫時(shí)緩解。疼痛程度多為輕度至中度,夜間休息時(shí)可能減輕。
患者早晨起床時(shí)或長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿后,常感到腰部肌肉僵硬、發(fā)緊,需要緩慢活動(dòng)數(shù)分鐘才能逐漸緩解。這種僵硬感源于肌肉血液循環(huán)不良和代謝產(chǎn)物堆積,適當(dāng)熱敷或輕度拉伸有助于改善癥狀。
當(dāng)患者做前屈、后伸或旋轉(zhuǎn)腰部動(dòng)作時(shí),疼痛癥狀會(huì)明顯加劇,嚴(yán)重時(shí)可能因疼痛而無(wú)法完成某些動(dòng)作。這是由于勞損的肌肉在拉伸或收縮時(shí)受到刺激,可能伴隨保護(hù)性肌肉痙攣。
觸診可發(fā)現(xiàn)腰部肌肉緊張、有條索狀硬結(jié)或明顯壓痛點(diǎn),常見(jiàn)于腰方肌、豎脊肌等部位。急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)肌肉不自主抽搐,這種痙攣是機(jī)體對(duì)肌肉過(guò)度使用的保護(hù)性反應(yīng)。
體力勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)后,腰部不適感顯著加重,休息后有所緩解。寒冷潮濕環(huán)境也可能誘發(fā)或加重癥狀,這與肌肉血液循環(huán)障礙和炎癥反應(yīng)有關(guān)。
腰肌勞損患者應(yīng)注意避免久坐久站,每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘,保持正確坐姿和站姿。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,可在腰部墊小枕頭提供支撐。急性期可局部熱敷緩解疼痛,避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)腰背肌力量,若癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
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