測量血壓時通常建議首次測量雙臂血壓,并以讀數(shù)較高的一側(cè)作為后續(xù)測量的標準手臂。若雙臂血壓差值不大,常規(guī)監(jiān)測可選擇右手。
初次診斷高血壓或進行血壓評估時,醫(yī)生通常會建議測量雙側(cè)上肢的血壓。人體左右臂的血壓可能存在細微差別,這屬于常見現(xiàn)象。右側(cè)上肢的血壓讀數(shù)可能略高于左側(cè),差值一般在5至10毫米汞柱之間。這種差異主要與人體血管的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān),右側(cè)肱動脈更直接地起源于主動脈弓,而左側(cè)肱動脈則源自左鎖骨下動脈,路徑相對較長。在首次測量時比較雙臂血壓,有助于確定哪一側(cè)手臂的血壓值更高,并以此作為長期監(jiān)測的基準。如果雙臂血壓差值持續(xù)超過20毫米汞柱,則可能提示存在血管病變的風險,需要進一步就醫(yī)檢查。
在明確了標準測量手臂后,日常家庭監(jiān)測可選擇該側(cè)手臂。如果雙臂血壓差異不明顯,多數(shù)情況下可以選擇右手進行常規(guī)測量。這是因為大多數(shù)人是右利手,右手活動更為頻繁,測量右手血壓可能更便于操作和比較。但核心原則是保持測量的一致性,即每次測量都使用同一側(cè)手臂、在同一時間段、采用相同的姿勢進行,這樣才能獲得具有可比性的數(shù)據(jù),準確反映血壓的動態(tài)變化趨勢。測量時應(yīng)保持安靜休息至少五分鐘,手臂與心臟處于同一水平線。
無論選擇左手還是右手,保持測量條件的一致性是獲得準確數(shù)據(jù)的關(guān)鍵。建議使用經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計,定期校準,并記錄每次的測量結(jié)果。如果發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)異常或波動較大,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生進行專業(yè)評估和管理。同時,保持低鹽飲食、規(guī)律運動、控制體重、戒煙限酒等健康生活方式,對于維持血壓穩(wěn)定至關(guān)重要。
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