量血壓一般優(yōu)先測量右手,若右手存在特殊情況可改測左手。血壓測量結(jié)果可能因測量部位、測量方式等因素存在差異。
右手肱動脈與心臟處于近似水平位置,且多數(shù)人右手血壓值略高于左手,臨床通常以右手測量值為準。使用經(jīng)過校準的電子血壓計時,袖帶需綁縛于右上臂肘窩上方,松緊以能插入一指為宜,手臂自然放置于桌面且掌心向上。測量前應(yīng)靜坐休息幾分鐘,避免吸煙、飲咖啡或劇烈運動,袖帶捆綁過緊或手臂懸空可能導(dǎo)致數(shù)值偏高。
存在右上肢外傷、骨折、動靜脈瘺或淋巴水腫時需換測左手。部分左利手人群可能出現(xiàn)左手血壓偏高現(xiàn)象,此時可對比雙側(cè)差值,若持續(xù)超過一定范圍需排查血管病變。長期血液透析患者因造瘺影響也需固定測量非造瘺側(cè)手臂。雙側(cè)血壓差異明顯時建議就醫(yī)評估鎖骨下動脈狹窄等潛在病因。
建議定期在同一時間段、相同體位下測量血壓并記錄數(shù)據(jù),避免測量時交談或雙腿交叉。居家監(jiān)測發(fā)現(xiàn)異常波動應(yīng)及時攜帶記錄就診,高血壓患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并限鹽減重。
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