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肌酐高了怎么治

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肌酐升高可通過(guò)調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、透析治療、手術(shù)治療等方式改善。肌酐升高可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、高蛋白飲食、急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少高蛋白食物的攝入有助于降低肌酐水平。每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。增加新鮮蔬菜水果攝入，補(bǔ)充維生素和膳食纖維。

2、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓和糖尿病是導(dǎo)致腎功能損害的常見原因。定期監(jiān)測(cè)血壓，控制在130/80毫米汞柱以下。糖尿病患者需維持糖化血紅蛋白在7%以下。避免使用腎毒性藥物，如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等。規(guī)律作息，保證充足睡眠。

3、藥物治療

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用尿毒清顆粒、腎衰寧片、海昆腎喜膠囊等中成藥改善腎功能。對(duì)于高血壓患者可使用纈沙坦膠囊、貝那普利片等降壓藥。糖尿病患者可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、二甲雙胍緩釋片控制血糖。合并貧血時(shí)可配合使用重組人促紅素注射液。

4、透析治療

當(dāng)肌酐持續(xù)超過(guò)707微摩爾每升或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需考慮透析。血液透析每周需進(jìn)行2-3次，每次4小時(shí)。腹膜透析可在家中進(jìn)行，每日更換透析液3-4次。透析期間需嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入，每日體重增長(zhǎng)不超過(guò)1公斤。定期監(jiān)測(cè)血鉀、血磷等指標(biāo)。

5、手術(shù)治療

對(duì)于尿路梗阻引起的肌酐升高，可行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)解除梗阻。終末期腎病患者可考慮腎移植手術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑。血管通路手術(shù)可為血液透析建立動(dòng)靜脈瘺。手術(shù)前后需密切監(jiān)測(cè)腎功能變化，預(yù)防感染等并發(fā)癥。

肌酐升高患者應(yīng)定期復(fù)查腎功能，建議每1-3個(gè)月檢測(cè)血肌酐、尿素氮等指標(biāo)。保持適度運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。每日飲水量控制在1500-2000毫升，出現(xiàn)水腫時(shí)需限制水分?jǐn)z入。注意觀察尿量變化，記錄24小時(shí)尿量。保持良好心態(tài)，避免過(guò)度焦慮。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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