一顆大牙松動疼痛難忍可通過牙周夾板固定、根管治療、拔牙后種植修復、抗生素治療、鎮(zhèn)痛處理等方式緩解。該癥狀通常由牙周炎、根尖周炎、外傷、齲齒、頜骨囊腫等原因引起。
適用于中重度牙周炎導致的牙齒松動。通過樹脂或纖維帶將患牙與鄰牙固定,減少咬合創(chuàng)傷。需配合齦下刮治清除牙結石,日常使用含氯己定漱口水抑制菌斑。
針對根尖周炎或深齲引發(fā)的牙髓感染。清除壞死牙髓后填充根管,必要時樁核修復。治療期間可能出現(xiàn)短暫脹痛,可配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
當牙齒Ⅲ度松動或縱裂至根分叉時需拔除。3-6個月后植入種植體,選擇奧齒泰或諾貝爾種植系統(tǒng)。術前需拍攝CBCT評估骨量。
急性化膿性根尖周炎需服用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合甲硝唑片。對青霉素過敏者可改用克拉霉素分散片,療程5-7天。
劇烈疼痛可臨時使用雙氯芬酸鈉緩釋片或對乙酰氨基酚片。冷敷患側面部15分鐘/次,避免咀嚼硬物。長期疼痛需排查頜骨骨髓炎。
日常應使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,每半年潔牙一次。增加奶制品攝入補充鈣質,避免用患牙啃咬堅果類食物。若牙齦持續(xù)出血或出現(xiàn)瘺管,須及時復查口腔全景片排除頜骨病變。夜間磨牙患者需定制咬合墊,減少牙齒異常受力。
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