兩肩膀疼痛可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。兩肩膀疼痛通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、過(guò)度勞累、外傷、退行性變、免疫異常等原因引起，表現(xiàn)為酸痛、活動(dòng)受限、僵硬等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期伏案工作或重復(fù)抬臂動(dòng)作可能導(dǎo)致肩部肌肉慢性損傷。肌肉勞損通常表現(xiàn)為雙側(cè)肩膀持續(xù)性酸脹痛，活動(dòng)后加重，休息可緩解?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩、調(diào)整姿勢(shì)等方式改善。若疼痛明顯，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀。
2、肩周炎
肩關(guān)節(jié)周圍組織無(wú)菌性炎癥可能引發(fā)雙側(cè)疼痛，好發(fā)于50歲左右人群。肩周炎常伴隨關(guān)節(jié)粘連，導(dǎo)致梳頭、穿衣等動(dòng)作困難。急性期需減少活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片等抗炎藥，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉逐步恢復(fù)活動(dòng)度。
3、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根引起放射性肩痛。神經(jīng)根型頸椎病多伴有頸部僵硬、上肢麻木等癥狀?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、紅外線理療改善，嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合頸托固定保護(hù)。
4、肩袖損傷
肩關(guān)節(jié)過(guò)度使用或急性外傷可能導(dǎo)致肌腱撕裂。肩袖損傷典型表現(xiàn)為夜間痛和抬臂無(wú)力，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。輕度損傷可通過(guò)制動(dòng)、冰敷處理，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)，術(shù)后需遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片預(yù)防粘連。
5、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
自身免疫異?？赡芤l(fā)對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎癥。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常伴隨晨僵、低熱等癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合功能鍛煉維持關(guān)節(jié)活動(dòng)能力。
日常應(yīng)注意避免提重物或過(guò)度使用肩關(guān)節(jié)，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。工作期間每小時(shí)活動(dòng)肩頸5分鐘，可進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等舒緩練習(xí)。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、魚肉等。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨紅腫發(fā)熱，需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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