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股骨頸手術(shù)是大手術(shù)嗎

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股骨頸手術(shù)屬于中等偏大的手術(shù)，其創(chuàng)傷程度和風(fēng)險(xiǎn)高于常規(guī)小手術(shù)，但低于開胸、開顱等特大手術(shù)。

股骨頸手術(shù)通常需要在全身麻醉或椎管內(nèi)麻醉下進(jìn)行，手術(shù)切口約5-10厘米，需切開肌肉層暴露骨折部位。術(shù)中需使用金屬內(nèi)固定器材如空心螺釘、動(dòng)力髖螺釘?shù)冗M(jìn)行復(fù)位固定，部分嚴(yán)重病例需行人工股骨頭置換術(shù)。手術(shù)時(shí)間一般在1-3小時(shí)，術(shù)后需臥床制動(dòng)2-4周以防止內(nèi)固定失效。該手術(shù)可能伴隨術(shù)中出血量200-500毫升，存在麻醉意外、深靜脈血栓、內(nèi)固定失效等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于高齡患者或合并骨質(zhì)疏松者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。這類患者術(shù)后易發(fā)生內(nèi)固定切割、股骨頭壞死等并發(fā)癥，可能需要二次手術(shù)。若患者存在嚴(yán)重心肺疾病、凝血功能障礙等基礎(chǔ)病，術(shù)前需進(jìn)行多學(xué)科評(píng)估。少數(shù)復(fù)雜粉碎性骨折病例，手術(shù)難度和創(chuàng)傷程度可能接近大手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，初期可在床上進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)和股四頭肌等長(zhǎng)收縮，2-4周后逐步開始不負(fù)重活動(dòng)。飲食需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量不低于1.2克/公斤體重，補(bǔ)充維生素D和鈣劑促進(jìn)骨骼愈合。睡眠時(shí)保持患肢外展中立位，使用梯形枕防止內(nèi)旋。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，出現(xiàn)患肢腫脹加劇、疼痛異?；虬l(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免患側(cè)負(fù)重，6個(gè)月后經(jīng)評(píng)估方可逐步恢復(fù)正?；顒?dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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