年輕人預(yù)防癲癇病需從遺傳因素控制、生活習(xí)慣調(diào)整、基礎(chǔ)疾病管理等方面綜合干預(yù)。癲癇預(yù)防措施主要有避免近親婚育、規(guī)律作息避免熬夜、控制腦血管疾病風(fēng)險、預(yù)防顱腦外傷、及時治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等。
1、避免近親婚育
有癲癇家族史的年輕人應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢，三代以內(nèi)血親禁止婚配?；榍翱蛇M(jìn)行基因檢測篩查常染色體顯性遺傳的進(jìn)行性肌陣攣癲癇等單基因遺傳病。孕期需規(guī)范產(chǎn)檢，通過羊水穿刺等檢測胎兒SCN1A等致病基因突變情況。已確診遺傳性癲癇的患者生育前應(yīng)接受專業(yè)遺傳風(fēng)險評估。
2、規(guī)律作息管理
保持每日7-8小時睡眠，避免晝夜節(jié)律紊亂誘發(fā)癲癇閾值下降。限制電子屏幕使用時間，睡前2小時避免藍(lán)光刺激。建立固定作息時間表，午休不超過30分鐘。倒班工作者需保證連續(xù)睡眠周期，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用褪黑素調(diào)節(jié)生物鐘。
3、控制血管風(fēng)險
30歲前需監(jiān)測血壓血脂，將收縮壓維持在120mmHg以下。戒煙限酒，每日酒精攝入不超過25克。肥胖人群通過低碳水化合物飲食控制體重指數(shù)在24以下。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下，預(yù)防高血糖導(dǎo)致的腦血管病變。
4、預(yù)防顱腦外傷
騎行、滑雪等運動時佩戴符合國家安全標(biāo)準(zhǔn)的頭盔。機動車駕駛員系好安全帶，避免酒后駕車。高空作業(yè)人員應(yīng)使用防墜落裝置。發(fā)生腦震蕩后須嚴(yán)格休息3個月，期間禁止劇烈運動。反復(fù)頭部外傷史者需定期進(jìn)行腦電圖監(jiān)測。
5、治療中樞感染
出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴頭痛嘔吐時，需排查單純皰疹病毒性腦炎，及時使用阿昔洛韋注射液治療。結(jié)核病患者應(yīng)規(guī)范完成6-9個月抗結(jié)核療程，預(yù)防結(jié)核性腦膜炎。隱球菌腦膜炎治愈后需維持氟康唑膠囊治療3個月以上。寄生蟲流行區(qū)要避免生食淡水魚蝦。
日常需保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。避免過度疲勞和精神緊張，可通過正念冥想緩解壓力。有癲癇先兆癥狀時立即平臥，移除周圍危險物品，記錄發(fā)作持續(xù)時間并及時就醫(yī)復(fù)查腦電圖。已確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物，不可自行增減藥量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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