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孕周35周羊水少怎么辦

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孕35周羊水偏少可遵醫(yī)囑通過增加補液量、胎心監(jiān)護、左側臥位休息、羊膜腔灌注、提前終止妊娠等方式干預。羊水過少可能與胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、胎膜早破、妊娠高血壓等因素有關。

1、增加補液量

建議孕婦每日適量飲水，可適量飲用淡鹽水或口服補液鹽。補液有助于改善母體血液循環(huán)，促進胎盤灌注，間接增加羊水生成。需避免一次性大量飲水，應分次少量補充。合并妊娠糖尿病的孕婦需監(jiān)測血糖水平。

2、胎心監(jiān)護

每周需進行2-3次無應激試驗或生物物理評分，通過電子胎心監(jiān)護評估胎兒宮內狀況。如出現胎心變異減速或晚期減速，提示可能存在胎兒窘迫。動態(tài)監(jiān)測羊水指數變化，若羊水指數持續(xù)低于5厘米需考慮進一步干預。

3、左側臥位休息

每日保持左側臥位休息6-8小時，可減輕增大的子宮對下腔靜脈壓迫，改善子宮胎盤血流灌注。臥位時可在腰背部墊軟枕保持舒適體位，避免長時間平臥導致仰臥位低血壓綜合征。適當活動與休息交替進行。

4、羊膜腔灌注

對于嚴重羊水過少且胎兒無畸形的病例，可在超聲引導下經腹進行羊膜腔灌注術。將預熱的生理氯化鈉溶液通過導管注入羊膜腔。該操作需在具備胎兒搶救條件的醫(yī)療機構進行，術后需預防感染。

5、提前終止妊娠

當羊水過少合并胎兒生長受限、臍動脈血流異?；蚍磸吞バ谋O(jiān)護異常時，需評估胎兒肺成熟度后考慮提前分娩。孕35周胎兒存活率較高，可選用縮宮素引產或剖宮產終止妊娠。新生兒科醫(yī)生需提前做好復蘇準備。

孕婦可增加富含優(yōu)質蛋白的魚肉、雞蛋、牛奶等食物，避免高鹽飲食。保持會陰清潔，預防泌尿系統(tǒng)感染。遵醫(yī)囑定期復查超聲和胎心監(jiān)護，避免劇烈運動或長時間站立。如出現陰道流液、腹痛等癥狀，需及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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