手腕扭傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。手腕扭傷通常由運(yùn)動損傷、意外跌倒、過度使用、骨質(zhì)疏松、腕部疾病等原因引起。
急性期需立即停止活動并用繃帶固定腕關(guān)節(jié),避免進(jìn)一步損傷韌帶。使用支具或護(hù)腕限制關(guān)節(jié)活動范圍,將手腕維持在功能位約2-3周,期間可配合手指抓握訓(xùn)練維持肌肉功能。
損傷48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷15分鐘緩解腫脹疼痛,間隔2小時(shí)重復(fù)。后期改用熱毛巾或熱水袋熱敷促進(jìn)血液循環(huán),每次20分鐘,每日3次以加速組織修復(fù)。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂鎮(zhèn)痛,或口服布洛芬緩釋膠囊抗炎。嚴(yán)重腫脹時(shí)可配合邁之靈片改善靜脈回流,使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。
炎癥消退后采用超聲波療法促進(jìn)軟組織愈合,配合蠟療增加關(guān)節(jié)活動度。后期進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸抗阻訓(xùn)練,使用握力器逐步恢復(fù)肌力,避免過早負(fù)重。
適用于韌帶完全斷裂或關(guān)節(jié)不穩(wěn)患者,通過腕關(guān)節(jié)鏡下行韌帶修復(fù)術(shù)。嚴(yán)重骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物。早期進(jìn)行手指主動屈伸活動,后期逐步增加腕關(guān)節(jié)活動范圍訓(xùn)練,注意動作平緩避免二次損傷。睡眠時(shí)用枕頭抬高患肢減輕腫脹,日?;顒訒r(shí)佩戴護(hù)腕提供支撐,若持續(xù)疼痛或活動受限需及時(shí)復(fù)查。
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