手腕扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。手腕扭傷通常由外力撞擊、姿勢(shì)不當(dāng)、運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)退變、韌帶撕裂等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),用護(hù)腕或繃帶固定腕關(guān)節(jié),避免進(jìn)一步損傷。日常減少提重物、撐地等動(dòng)作,必要時(shí)使用支具保護(hù)2-4周。若伴隨明顯腫脹或皮下淤血,建議就醫(yī)排除骨折。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,促進(jìn)血液循環(huán)。注意冷敷時(shí)用毛巾隔開(kāi)皮膚,避免凍傷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、云南白藥氣霧劑等藥物。合并嚴(yán)重韌帶損傷可能需要注射玻璃酸鈉。禁止自行服用止痛藥超過(guò)3天。
腫脹消退后開(kāi)始腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,包括握拳伸展、手腕畫(huà)圈等動(dòng)作。后期可進(jìn)行彈力帶抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌力。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為度,每日2-3組,每組10-15次。
若存在韌帶完全斷裂或關(guān)節(jié)不穩(wěn),可能需關(guān)節(jié)鏡韌帶修復(fù)術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周,配合系統(tǒng)康復(fù)治療。陳舊性損傷導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎時(shí),可能需腕關(guān)節(jié)融合術(shù)。
恢復(fù)期間避免辛辣刺激飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。睡眠時(shí)用枕頭墊高手腕減輕腫脹。若3周后仍存在持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限,需復(fù)查核磁共振明確損傷程度。日常注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)具預(yù)防再次損傷。
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