煤氣中毒可通過脫離中毒環(huán)境、保持呼吸道通暢、吸氧治療、藥物治療、高壓氧治療等方式處理。煤氣中毒通常由吸入一氧化碳導致,可能引發(fā)頭痛、惡心、意識模糊等癥狀。
立即將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處,避免繼續(xù)吸入一氧化碳。關閉煤氣源并開窗通風,減少環(huán)境中一氧化碳濃度。轉(zhuǎn)移過程中注意患者保暖,避免因寒冷加重病情。
解開患者衣領和腰帶,清除口腔異物,保持呼吸道通暢。對于昏迷患者,采取側(cè)臥位防止舌后墜或嘔吐物阻塞氣道。必要時可使用口咽通氣道輔助呼吸。
給予高流量氧氣吸入,氧流量控制在5-10升/分鐘。通過面罩或鼻導管給氧,加速一氧化碳與血紅蛋白解離。有條件時可使用儲氧面罩提高氧濃度。
遵醫(yī)囑使用改善腦代謝藥物如胞磷膽堿鈉注射液,促進神經(jīng)功能恢復。對于腦水腫患者可靜脈滴注甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。出現(xiàn)抽搐時可使用地西泮注射液控制癥狀。
中重度中毒患者需盡快進行高壓氧治療,在2-3個大氣壓下吸入純氧。高壓氧能迅速清除體內(nèi)一氧化碳,減輕組織缺氧損傷。治療次數(shù)根據(jù)病情嚴重程度決定。
煤氣中毒后需密切觀察24-48小時,警惕遲發(fā)性腦病的發(fā)生?;謴推趹WC充足休息,避免劇烈運動。飲食宜清淡易消化,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。定期復查血常規(guī)和肝腎功能,居住環(huán)境應安裝一氧化碳報警器,定期檢查燃氣設備安全性。
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