煤氣中毒的急救方法主要有脫離中毒環(huán)境、保持呼吸道通暢、吸氧、心肺復(fù)蘇、送醫(yī)治療等。煤氣中毒通常由吸入過量一氧化碳導(dǎo)致,可能引發(fā)頭痛、惡心、意識(shí)模糊等癥狀,需立即采取干預(yù)措施。
發(fā)現(xiàn)煤氣中毒時(shí)需立即關(guān)閉氣源,迅速將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好的安全區(qū)域。若為密閉空間,施救者應(yīng)避免直接吸入煤氣,可用濕毛巾捂住口鼻進(jìn)入。轉(zhuǎn)移過程中注意避免劇烈活動(dòng),減少患者耗氧量。
解開患者衣領(lǐng)、腰帶等束縛物,使其保持側(cè)臥位防止嘔吐物誤吸。檢查口腔有無異物,清除分泌物。若患者無自主呼吸,需立即進(jìn)行人工呼吸,每次吹氣持續(xù)1秒以上,觀察胸廓起伏。
有條件時(shí)應(yīng)立即給予高流量氧氣吸入,氧濃度需超過60%。使用面罩吸氧效果優(yōu)于鼻導(dǎo)管,可加速一氧化碳與血紅蛋白解離。持續(xù)吸氧至癥狀完全緩解,嚴(yán)重中毒者需高壓氧艙治療。
若患者出現(xiàn)心跳驟停,需立即實(shí)施胸外按壓。按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn),深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘。每30次按壓配合2次人工呼吸,直至專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。
所有煤氣中毒患者均需送醫(yī)進(jìn)一步評(píng)估,包括碳氧血紅蛋白檢測(cè)、心電圖監(jiān)測(cè)等。中重度中毒者需住院接受高壓氧治療,同時(shí)靜脈輸注甘露醇防治腦水腫,使用胞磷膽堿鈉注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
日常需定期檢查燃?xì)庠O(shè)備,安裝一氧化碳報(bào)警器。冬季使用煤爐取暖時(shí)保持通風(fēng),避免在密閉車庫內(nèi)啟動(dòng)車輛。若發(fā)現(xiàn)煤氣泄漏應(yīng)先開窗通風(fēng)再關(guān)閉閥門,切勿開關(guān)電器或使用明火?;謴?fù)期患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),多攝入富含維生素B族的食物如瘦肉、雞蛋等,促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)修復(fù)。
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