煤氣中毒急救方法主要有迅速脫離中毒環(huán)境、保持呼吸道通暢、給予氧氣吸入、心肺復(fù)蘇、及時(shí)就醫(yī)等。煤氣中毒即一氧化碳中毒,是由于吸入過量一氧化碳導(dǎo)致血液攜氧能力下降,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
發(fā)現(xiàn)煤氣中毒時(shí)需立即關(guān)閉煤氣源,迅速將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好的安全區(qū)域。移動(dòng)過程中避免劇烈搖晃患者,冬季需注意保暖。若現(xiàn)場(chǎng)存在爆炸風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)遠(yuǎn)離后再撥打急救電話,切勿在危險(xiǎn)環(huán)境中使用明火或電器開關(guān)。
解開患者領(lǐng)口、腰帶等束縛物,檢查口腔有無嘔吐物。將頭部偏向一側(cè)防止誤吸,有假牙者需取出。對(duì)意識(shí)不清者采用仰頭抬頦法開放氣道,觀察胸廓起伏判斷自主呼吸情況。如出現(xiàn)呼吸停止,需立即實(shí)施人工呼吸。
有條件時(shí)應(yīng)立即給予高流量氧氣吸入,氧濃度需達(dá)到90%以上。醫(yī)用氧氣袋流量調(diào)至10-15升/分鐘,面罩需緊貼面部。持續(xù)吸氧能加速一氧化碳與血紅蛋白解離,重度中毒者需高壓氧艙治療。
對(duì)心跳呼吸驟停者應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓,按壓位置為兩乳頭連線中點(diǎn),深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘。每30次按壓配合2次人工呼吸,使用AED設(shè)備需在分析心律時(shí)停止接觸患者。持續(xù)復(fù)蘇至專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。
所有煤氣中毒患者均需送醫(yī)診治,包括清醒者。醫(yī)院將檢測(cè)碳氧血紅蛋白濃度,中重度中毒需接受高壓氧治療。延遲性神經(jīng)損傷可能在中毒后2-40天出現(xiàn),出院后需隨訪認(rèn)知功能與運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力。
預(yù)防煤氣中毒需定期檢查燃?xì)庠O(shè)備,安裝一氧化碳報(bào)警器。使用燃?xì)鉄崴鲿r(shí)保持通風(fēng),車輛怠速時(shí)不在密閉車庫停留。中毒恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),多攝入富含維生素B12和葉酸的食物如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜,促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)修復(fù)。出現(xiàn)頭暈、記憶力減退等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
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