耳朵里面經(jīng)常流膿可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、膽脂瘤型中耳炎、惡性腫瘤等原因引起,可通過藥物治療、局部清理、手術(shù)干預(yù)等方式治療。
外耳道炎多因挖耳損傷、游泳進(jìn)水或細(xì)菌感染導(dǎo)致,屬于日常性原因中較為常見的一種?;颊咄ǔ8械蕉縿×?a href="http://m.deprekin.com/k/wtib9hkm6uqqmvo.html" target="_blank">疼痛、瘙癢,并伴有少量膿性分泌物流出。治療上需保持耳道干燥,避免自行挖耳,遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸左氧氟沙星滴耳液或復(fù)方新霉素軟膏等藥物進(jìn)行抗感染處理,必要時(shí)配合口服阿莫西林膠囊控制炎癥擴(kuò)散。
急性中耳炎常繼發(fā)于感冒、鼻炎等上呼吸道感染,細(xì)菌通過咽鼓管侵入中耳腔引發(fā)化膿。發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)耳深部搏動(dòng)性疼痛、聽力下降及發(fā)熱癥狀,鼓膜充血穿孔后會(huì)有黏膿性液體流出。家長(zhǎng)需密切觀察兒童體溫變化,及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生通常會(huì)開具頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素,并輔以麻黃堿滴鼻液改善咽鼓管通氣功能。
慢性化膿性中耳炎多由急性期未徹底治愈遷延而成,表現(xiàn)為長(zhǎng)期反復(fù)流膿、聽力減退,膿液可有臭味。此病可能導(dǎo)致聽小骨破壞甚至顱內(nèi)并發(fā)癥,屬于較嚴(yán)重的病理因素。治療需定期到醫(yī)院由專業(yè)人員清理耳道膿液,根據(jù)藥敏結(jié)果選用妥布霉素滴耳液或環(huán)丙沙星滴耳液,若藥物治療效果不佳,可能需要進(jìn)行乳突根治術(shù)以清除病灶。
膽脂瘤型中耳炎是一種特殊的慢性中耳炎,并非真性腫瘤,但具有侵蝕周圍骨質(zhì)的能力。患者除流膿外,還可能出現(xiàn)眩暈、面癱等嚴(yán)重并發(fā)癥,膿液中?;煊卸乖鼧游铩T撉闆r必須盡早手術(shù)干預(yù),如行改良乳突根治術(shù)或鼓室成形術(shù),術(shù)前術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,不可單純依賴藥物保守治療以免延誤病情。
外耳道惡性腫瘤雖屬罕見病例,但若長(zhǎng)期流膿伴血性分泌物、劇烈疼痛及面部麻木,需高度警惕。此類疾病多見于老年人或有長(zhǎng)期慢性炎癥刺激史者,確診需依靠病理活檢。治療原則以廣泛切除手術(shù)為主,輔以放射治療,藥物治療僅作為輔助手段,常用順鉑注射液等化療藥物,整個(gè)過程必須在專業(yè)耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行。
日常生活中應(yīng)保持耳部清潔干燥,洗澡游泳時(shí)佩戴耳塞防止污水進(jìn)入,切忌用尖銳物品掏挖耳道。若出現(xiàn)耳痛、流膿、聽力下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥或接受手術(shù)治療,切勿自行購(gòu)買藥物滴耳或聽信偏方,以免加重感染或掩蓋真實(shí)病情,導(dǎo)致不可逆的聽力損傷甚至危及生命。
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