噪音性耳聾可通過控制噪音暴露、使用防護設(shè)備、調(diào)整生活習慣、定期聽力檢查、及時就醫(yī)治療等方式防治。噪音性耳聾通常由長期噪音刺激、突發(fā)高強度噪音、內(nèi)耳毛細胞損傷、遺傳易感性、合并其他耳部疾病等原因引起。
減少接觸高強度噪音環(huán)境是防治的基礎(chǔ)。工作場所噪音超過85分貝時應(yīng)縮短暴露時間,日常生活中避免長時間使用耳機且音量不超過60%。紡織廠、建筑工地等職業(yè)人群需嚴格執(zhí)行輪崗制度,家用電器如吸塵器、吹風機盡量選擇低噪音型號。
在無法避免的噪音環(huán)境中應(yīng)正確佩戴防護用品。耳塞可選擇硅膠材質(zhì)慢回彈型,降噪值需達到25分貝以上;耳罩要確保完全包裹耳廓且頭箍松緊適中。音樂從業(yè)者可選用濾波型耳塞,既能降低噪音又能保持音質(zhì)清晰度。
保證充足睡眠有助于內(nèi)耳微循環(huán)恢復,每日睡眠應(yīng)達7-8小時。飲食中增加富含維生素B12的動物肝臟、維生素E的堅果,避免高鹽高脂飲食加重微血管病變。運動選擇瑜伽、游泳等低沖擊項目,避免潛水等可能造成氣壓傷的活動。
高風險人群建議每年進行純音測聽和聲導抗檢查,早期發(fā)現(xiàn)4000Hz特征性聽力下降。企業(yè)應(yīng)組織接觸85分貝以上噪音的員工每半年進行職業(yè)健康體檢,家庭可使用標準化手機聽力篩查APP每月自測。
出現(xiàn)耳鳴、耳悶脹感應(yīng)立即脫離噪音環(huán)境并就診。急性聲損傷可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善神經(jīng)代謝,銀杏葉提取物注射液擴張內(nèi)耳血管,潑尼松龍片控制炎癥反應(yīng)。嚴重聽力下降者需評估助聽器或人工耳蝸植入適應(yīng)證。
日常生活中建議采用20-20-20護耳法則,即每接觸噪音20分鐘,到安靜環(huán)境休息20秒,同時注視20英尺外物體緩解聽覺疲勞。居家時可使用白噪音機遮蓋環(huán)境雜音,睡眠時保持臥室背景聲低于30分貝。烹飪時優(yōu)先使用電磁爐等低噪音廚具,看電視時音量以能清晰聽到對話為宜。乘坐交通工具盡量避免坐在發(fā)動機附近,必要時可咀嚼口香糖幫助咽鼓管開放平衡中耳壓力。若突然出現(xiàn)聽力銳減或持續(xù)耳鳴超過24小時,應(yīng)立即前往耳鼻喉科急診處理。
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