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兒童白血病早期有哪些癥狀

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兒童白血病早期可能出現(xiàn)發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病，早期癥狀易與普通感染混淆，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確診。

1、發(fā)熱

發(fā)熱是兒童白血病最常見的早期表現(xiàn)，多為不規(guī)則低熱或持續(xù)高熱，抗生素治療無效。由于白血病細(xì)胞浸潤和正常白細(xì)胞減少，患兒易合并細(xì)菌或病毒感染。家長需注意觀察發(fā)熱是否伴隨面色蒼白、乏力等表現(xiàn)，避免誤判為普通感冒。臨床常用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等藥物對癥處理，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、貧血

貧血表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白、活動后氣促、食欲減退。白血病細(xì)胞抑制正常造血功能導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少，血紅蛋白可低于正常值。家長需關(guān)注兒童是否出現(xiàn)易疲勞、拒食或生長發(fā)育遲緩，輕度貧血可通過富鐵飲食改善，中重度需輸注紅細(xì)胞懸液或使用重組人促紅素注射液等治療。

3、出血傾向

皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦滲血是典型表現(xiàn)，與血小板減少和凝血功能障礙有關(guān)。輕微碰撞后出現(xiàn)大片青紫、刷牙時(shí)牙齦持續(xù)滲血需警惕。家長應(yīng)避免給兒童使用硬毛牙刷，防止外傷。臨床常用氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺片等止血藥物，嚴(yán)重時(shí)需輸注血小板。

4、淋巴結(jié)腫大

頸部、腋下等部位出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大，質(zhì)地偏硬且活動度差。白血病細(xì)胞浸潤淋巴系統(tǒng)導(dǎo)致淋巴結(jié)持續(xù)增大，直徑常超過2厘米。家長發(fā)現(xiàn)兒童淋巴結(jié)腫大超過兩周不消退，或伴隨體重下降時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和骨髓穿刺檢查。臨床需與傳染性單核細(xì)胞增多癥等疾病鑒別。

5、骨關(guān)節(jié)疼痛

四肢長骨或胸骨壓痛常見，因骨髓腔內(nèi)白血病細(xì)胞異常增殖導(dǎo)致。疼痛夜間明顯且與活動無關(guān)，易被誤認(rèn)為生長痛。家長需注意疼痛是否伴隨局部腫脹或活動障礙，X線檢查可見骨質(zhì)疏松或溶骨性改變。臨床常用雙氯芬酸鈉栓、洛索洛芬鈉貼劑等緩解癥狀，但需排除其他骨病。

兒童白血病早期癥狀缺乏特異性，家長發(fā)現(xiàn)不明原因發(fā)熱持續(xù)1周以上、皮膚黏膜出血、進(jìn)行性面色蒼白或骨痛時(shí)，應(yīng)盡早就醫(yī)完善血常規(guī)、外周血涂片等檢查。日常需保證營養(yǎng)均衡，避免接觸苯類化學(xué)物質(zhì)及電離輻射，接種疫苗前需咨詢血液科醫(yī)生。確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化療或造血干細(xì)胞移植，定期監(jiān)測血象變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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