冠心病發(fā)作時需立即舌下含服硝酸甘油片或速效救心丸,其他常用藥物包括阿司匹林腸溶片、酒石酸美托洛爾片、阿托伐他汀鈣片等。冠心病發(fā)作通常與冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成等因素有關(guān),表現(xiàn)為胸痛、胸悶、心悸等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
硝酸甘油片是冠心病急性發(fā)作時的首選急救藥物,主要成分為硝酸甘油,可通過擴張冠狀動脈改善心肌供血。該藥需舌下含服,起效迅速,適用于心絞痛急性發(fā)作。使用前需確認(rèn)血壓未過低,服藥后應(yīng)保持坐位避免暈厥。若含服1片5分鐘后未緩解,可重復(fù)1次,連續(xù)3次無效需立即就醫(yī)。
速效救心丸為中成藥,含川芎、冰片等成分,具有活血化瘀、行氣止痛作用。適用于氣滯血瘀型冠心病心絞痛發(fā)作,可舌下含服或嚼碎后咽下。服藥期間需監(jiān)測心率變化,避免與降壓藥同服導(dǎo)致低血壓。孕婦及嚴(yán)重心力衰竭患者禁用。
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集防止血栓形成,適用于冠心病急性發(fā)作期及長期二級預(yù)防。服藥前需排除消化道潰瘍病史,腸溶片應(yīng)整片吞服避免刺激胃黏膜。長期使用需定期檢查凝血功能,注意觀察牙齦出血等不良反應(yīng)。
酒石酸美托洛爾片為β受體阻滯劑,可降低心肌耗氧量、減慢心率,改善冠心病患者預(yù)后。用藥期間需監(jiān)測心率和血壓,避免突然停藥引發(fā)反跳現(xiàn)象。支氣管哮喘、嚴(yán)重心動過緩患者禁用,服藥后可能出現(xiàn)乏力、頭暈等副作用。
阿托伐他汀鈣片通過降低膽固醇穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,減少冠心病急性發(fā)作風(fēng)險。需長期規(guī)律服用,服藥期間定期檢查肝功能,避免與葡萄柚同服。可能出現(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng),嚴(yán)重時需就醫(yī)排查橫紋肌溶解癥。
冠心病患者需隨身攜帶急救藥物,發(fā)作時立即停止活動并服藥。日常應(yīng)低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,戒煙限酒,適度進(jìn)行有氧運動。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。若胸痛持續(xù)不緩解或伴有冷汗、惡心等癥狀,需立即撥打急救電話,避免延誤治療時機。
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