心臟瓣膜閉合不全的癥狀主要有活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、心悸、下肢水腫、乏力等。心臟瓣膜閉合不全可能與風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、退行性瓣膜病變、先天性畸形、心肌梗死等因素有關(guān)。
1、活動(dòng)后氣促
心臟瓣膜閉合不全導(dǎo)致血液反流，心臟負(fù)荷增加，肺部淤血時(shí)會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促。輕度反流可能僅在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，重度反流時(shí)輕微活動(dòng)即可誘發(fā)?；颊呖赡馨橛锌人浴?a href="http://m.deprekin.com/k/skeifkyhkteyn2p.html" target="_blank">胸悶等癥狀，需避免過度勞累，定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估病情進(jìn)展。
2、夜間陣發(fā)性呼吸困難
平臥位時(shí)回心血量增多，加重肺淤血，可能引發(fā)夜間突發(fā)呼吸困難，需坐起緩解。這與左心功能不全相關(guān)，常見于二尖瓣或主動(dòng)脈瓣重度反流?；颊咚X時(shí)可墊高枕頭，限制夜間飲水，出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
3、心悸
心臟代償性擴(kuò)大和心律不齊可能導(dǎo)致心悸，患者自覺心跳沉重或不規(guī)則?？赡芘c瓣膜反流引起的心室容量負(fù)荷過重有關(guān)，聽診可聞及心臟雜音。建議記錄心悸發(fā)作頻率和誘因，避免攝入咖啡因，遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片等藥物控制心律。
4、下肢水腫
右心衰竭時(shí)靜脈回流受阻，可能出現(xiàn)足踝部凹陷性水腫，傍晚加重。三尖瓣反流患者更易出現(xiàn)，伴隨肝淤血和腹脹。需限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測(cè)體重，遵醫(yī)囑使用呋塞米片等利尿劑，水腫持續(xù)進(jìn)展需警惕全心衰竭。
5、乏力
心輸出量下降導(dǎo)致組織灌注不足，引發(fā)持續(xù)疲勞感，休息后難以緩解?？赡芘c長(zhǎng)期瓣膜病變引起的心肌收縮力下降有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)頭暈、肢端發(fā)紺。建議循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，保證充足睡眠，貧血患者可配合琥珀酸亞鐵片改善缺氧癥狀。
心臟瓣膜閉合不全患者需定期監(jiān)測(cè)心功能，避免呼吸道感染和過度體力活動(dòng)。飲食應(yīng)低鹽低脂，控制水分?jǐn)z入，戒煙限酒。根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物治療或手術(shù)干預(yù)，重度反流可能需要行瓣膜修復(fù)術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)。出現(xiàn)癥狀加重、體重驟增或意識(shí)改變時(shí)需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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