小孩鼻子被撞后流血可通過壓迫止血、冷敷、鼻腔填塞、藥物治療、就醫(yī)處理等方式治療。鼻出血通常由外傷、鼻腔干燥、鼻黏膜炎癥、凝血功能障礙、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、壓迫止血
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)壓迫5-10分鐘，頭部保持直立或稍向前傾。避免仰頭導致血液倒流嗆咳。壓迫時用干凈紗布或紙巾輕按出血點，不可用力擤鼻或揉搓鼻腔。若出血量較大，可配合冷敷前額促進血管收縮。
2、冷敷
將冰袋包裹毛巾后敷于鼻梁和前額，每次10-15分鐘，間隔30分鐘重復。低溫能使毛細血管收縮減少出血，但需防止凍傷皮膚。冷敷時觀察孩子反應，若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止。該方法適用于外傷初期無明顯開放性傷口的情況。
3、鼻腔填塞
對持續(xù)滲血可采用無菌棉球或醫(yī)用明膠海綿填塞鼻孔，填塞物需用生理鹽水浸濕防止粘連黏膜。填塞時間不超過24小時，避免引起感染。取出時若發(fā)現(xiàn)填塞物與血痂粘連，需用生理鹽水軟化后再輕柔取出。
4、藥物治療
遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管，或涂抹紅霉素眼膏預防感染。凝血功能異常者可口服維生素K片，鼻腔干燥時可用生理性海水鼻腔噴霧。禁止自行使用云南白藥等粉末狀藥物堵塞鼻腔。若出血由過敏性鼻炎引起，需配合氯雷他定糖漿抗過敏。
5、就醫(yī)處理
當出現(xiàn)血流如注、出血超過30分鐘、伴隨頭暈嘔吐、反復出血每周超過3次時，需急診處理。醫(yī)生可能采用硝酸銀燒灼、電凝止血或前鼻孔填塞術(shù)。外傷導致的鼻骨骨折需在24小時內(nèi)進行復位，嚴重病例需CT檢查排除顱底骨折。
家長需教導兒童避免摳鼻、劇烈擤鼻等行為，保持室內(nèi)濕度50%-60%。飲食多補充維生素C和維生素K，如獼猴桃、菠菜等?；謴推诒苊鈩×疫\動，睡眠時墊高枕頭。若孩子頻繁出現(xiàn)無誘因鼻出血，建議完善血常規(guī)和凝血功能檢查。觀察48小時內(nèi)是否出現(xiàn)鼻腔腫脹加劇、呼吸不暢等異常情況，及時復診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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