肺結節病與肺部結節不是一回事。肺結節病是一種病因未明的多系統肉芽腫性疾病,而肺部結節是影像學(xué)上直徑小于3厘米的局灶性圓形病變,兩者在病因、病理及臨床表現上均有顯著(zhù)差異。
肺結節病主要表現為非干酪樣壞死性肉芽腫,可累及多個(gè)器官,常見(jiàn)癥狀包括咳嗽、乏力、皮膚損害等。該病可能與遺傳易感性、環(huán)境因素或免疫異常有關(guān),部分患者可自行緩解,嚴重者需糖皮質(zhì)激素治療。肺部結節則多為孤立性病灶,病因涵蓋感染、良性腫瘤、惡性腫瘤或血管異常等,多數無(wú)癥狀,需通過(guò)定期影像學(xué)隨訪(fǎng)或活檢明確性質(zhì)。
肺結節病的確診需結合臨床表現、影像學(xué)特征及病理活檢,典型病例可見(jiàn)雙側肺門(mén)淋巴結腫大。肺部結節的評估則側重于大小、形態(tài)及生長(cháng)速度,惡性概率隨年齡、吸煙史等因素增加。兩者治療策略不同,肺結節病以控制炎癥為主,肺部結節則根據良惡性選擇觀(guān)察或手術(shù)切除。
日常需避免吸煙及接觸粉塵等呼吸道刺激物,肺結節病患者應定期監測肺功能及器官受累情況,肺部結節患者需遵醫囑完成隨訪(fǎng)檢查。若出現呼吸困難、胸痛等癥狀應及時(shí)就醫。
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