判斷一個人是否感染艾滋病需要通過專業(yè)醫(yī)學(xué)檢測,常見方法包括HIV抗體檢測、抗原抗體聯(lián)合檢測、核酸檢測等。艾滋病無法通過外觀或癥狀自行判斷,必須由醫(yī)療機構(gòu)出具檢測報告。
HIV抗體檢測是篩查艾滋病最常用的方法,通過抽取靜脈血檢測血液中是否產(chǎn)生HIV抗體,窗口期為3-12周??乖贵w聯(lián)合檢測可同時檢測P24抗原和HIV抗體,將窗口期縮短至2-6周。核酸檢測直接檢測病毒RNA,窗口期最短為1-4周,但成本較高??焖贆z測試紙采用指尖血或口腔黏膜滲出液,15-30分鐘可出結(jié)果,但需醫(yī)療機構(gòu)復(fù)核確認(rèn)。所有初篩陽性樣本必須經(jīng)免疫印跡試驗等確證檢測才能最終確診。
感染后2-4周可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等急性期癥狀,但約30%感染者無明顯癥狀。進入無癥狀期后可持續(xù)8-10年無特殊表現(xiàn),最終免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損才會出現(xiàn)機會性感染或腫瘤等典型艾滋病期癥狀。任何高危行為后都應(yīng)主動檢測,包括無保護性行為、共用注射器等。醫(yī)療機構(gòu)對檢測結(jié)果嚴(yán)格保密,各地疾控中心提供免費咨詢檢測服務(wù)。
預(yù)防艾滋病應(yīng)堅持使用安全套、避免共用注射器、選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行有創(chuàng)操作。發(fā)生高危暴露后72小時內(nèi)可使用阻斷藥物降低感染風(fēng)險。日常接觸如握手、共餐不會傳播病毒,應(yīng)消除對感染者的歧視。建議有持續(xù)高危行為者每3-6個月定期檢測,早發(fā)現(xiàn)早治療可有效控制病情發(fā)展。目前艾滋病雖無法根治,但規(guī)范抗病毒治療可使感染者壽命接近正常人水平。
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