牙痛可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎等疾病有關(guān)。牙痛是口腔疾病的常見(jiàn)癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變,初期可能無(wú)明顯癥狀,隨著齲洞加深會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激痛。齲齒可能與口腔清潔不足、高糖飲食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒表面黑點(diǎn)、食物嵌塞痛等癥狀。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用材料有玻璃離子水門(mén)汀、復(fù)合樹(shù)脂等。
牙髓炎多由齲齒發(fā)展而來(lái),細(xì)菌感染牙髓導(dǎo)致劇烈自發(fā)痛、夜間痛。牙髓炎可能與深齲未及時(shí)治療、牙齒外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為放射性疼痛、冷熱刺激加重等癥狀。需進(jìn)行根管治療,必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
根尖周炎是牙髓炎癥擴(kuò)散至根尖周?chē)M織的病變,表現(xiàn)為咬合痛、牙齦腫脹。根尖周炎可能與牙髓炎未治療、根管治療不完善等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒浮起感、局部淋巴結(jié)腫大等癥狀。急性期需開(kāi)髓引流,配合頭孢克洛分散片抗感染。
智齒萌出不全時(shí)牙齦形成盲袋易發(fā)炎,引起張口受限、面部腫脹。智齒冠周炎可能與阻生智齒位置不正、口腔衛(wèi)生差等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦瓣紅腫溢膿、頜面部腫脹等癥狀。急性期需局部沖洗,炎癥控制后考慮拔除。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動(dòng)。牙周炎可能與牙結(jié)石堆積、吸煙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙周袋形成、口臭等癥狀。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治,配合甲硝唑口頰片控制感染。
日常應(yīng)注意早晚使用巴氏刷牙法清潔牙齒,飯后使用牙線(xiàn)清除食物殘?jiān)?,每半年進(jìn)行口腔檢查。避免用患牙咀嚼硬物,減少碳酸飲料攝入。出現(xiàn)持續(xù)性牙痛或牙齦腫脹時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔科就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙痛更需盡早就醫(yī)。
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