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妊娠糖尿病的標準是什么

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妊娠糖尿病的診斷標準主要依據(jù)口服葡萄糖耐量試驗結(jié)果,空腹血糖≥5.1mmol/L或服糖后1小時血糖≥10.0mmol/L或服糖后2小時血糖≥8.5mmol/L,任一數(shù)值達標即可確診。

妊娠糖尿病通常在孕24-28周通過75克口服葡萄糖耐量試驗篩查??崭?小時后測量基礎(chǔ)血糖,隨后口服75克葡萄糖溶液,分別在第1小時和第2小時檢測血糖水平。若空腹血糖超過5.1mmol/L,可能提示胰島素分泌不足或存在胰島素抵抗。服糖后1小時血糖值反映早期糖代謝能力,超過10.0mmol/L表明葡萄糖處理效率下降。2小時血糖超過8.5mmol/L則顯示后期血糖清除延遲。這三個時間點的血糖監(jiān)測能全面評估孕婦的糖代謝狀態(tài)。部分醫(yī)療機構(gòu)可能采用兩步法篩查,先進行50克葡萄糖負荷試驗,異常者再行標準耐量試驗。孕期激素變化會導(dǎo)致胰島素敏感性降低,胎盤分泌的激素如人胎盤催乳素會拮抗胰島素作用,這是妊娠糖尿病高發(fā)的主要生理機制。體重指數(shù)超過25、年齡大于35歲、有糖尿病家族史的孕婦風險更高。妊娠糖尿病可能增加巨大兒、新生兒低血糖等并發(fā)癥概率,但多數(shù)患者通過飲食運動管理可控制血糖。

確診妊娠糖尿病后需每日監(jiān)測空腹及餐后血糖,控制目標為空腹血糖≤5.3mmol/L、餐后1小時血糖≤7.8mmol/L、餐后2小時血糖≤6.7mmol/L。建議分餐制每日5-6頓,每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,避免精制糖和油炸食品。適量進行散步、孕婦瑜伽等有氧運動有助于提高胰島素敏感性。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,必要時需內(nèi)分泌科會診調(diào)整控糖方案。產(chǎn)后6-12周應(yīng)復(fù)查糖耐量試驗,妊娠糖尿病患者未來患2型糖尿病概率較常人高,需長期保持健康生活方式。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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