甲亢可能對(duì)懷孕產(chǎn)生不良影響,包括增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒發(fā)育異常等風(fēng)險(xiǎn)。甲亢患者懷孕期間需密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,及時(shí)調(diào)整治療方案。
甲亢可能導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)妊娠期高血壓、子癇前期等并發(fā)癥。甲狀腺激素水平過(guò)高會(huì)影響胎盤功能,導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限。部分甲亢患者懷孕后可能出現(xiàn)甲狀腺危象,表現(xiàn)為高熱、心率過(guò)快、意識(shí)模糊等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。甲亢孕婦分娩時(shí)發(fā)生難產(chǎn)的概率較高,產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)增加。胎兒可能受到母體甲狀腺刺激抗體的影響,出生后出現(xiàn)暫時(shí)性甲亢。
甲亢控制良好的患者懷孕風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。輕度甲亢患者通過(guò)規(guī)范治療可以安全懷孕并分娩健康嬰兒。部分孕婦在懷孕后甲狀腺功能可能自然改善,尤其在妊娠中后期。產(chǎn)后甲狀腺功能通常需要重新評(píng)估,部分患者可能出現(xiàn)甲狀腺功能波動(dòng)。哺乳期用藥需選擇對(duì)嬰兒影響較小的抗甲狀腺藥物。
甲亢患者計(jì)劃懷孕前應(yīng)咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生,確保甲狀腺功能控制在理想范圍。懷孕期間要定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量。避免攝入過(guò)量含碘食物,保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。出現(xiàn)心慌、多汗、體重下降等甲亢癥狀加重表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。產(chǎn)后要繼續(xù)監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,按醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療。
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