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老年人腦梗塞的癥狀有哪些

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老年人腦梗塞的癥狀主要有突發(fā)性偏癱、言語不清、頭暈頭痛、吞咽困難、意識障礙等。腦梗塞是由于腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死，常見于高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化等基礎(chǔ)疾病患者。

1、突發(fā)性偏癱

突發(fā)性偏癱是腦梗塞的典型癥狀，表現(xiàn)為一側(cè)肢體無力或完全不能活動，可能伴有同側(cè)面部肌肉癱瘓。這與大腦運動中樞供血不足導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上肢抬舉困難、下肢行走拖曳等癥狀。需通過頭顱CT或MRI明確梗塞部位，急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液、依達拉奉注射液等藥物改善腦循環(huán)。

2、言語不清

言語不清多因大腦語言中樞受損引起，表現(xiàn)為說話含糊、詞不達意或理解障礙。部分患者會出現(xiàn)完全性失語，無法表達基本需求。這種情況常見于左側(cè)大腦半球梗塞，需配合語言康復(fù)訓(xùn)練，必要時使用胞磷膽堿鈉膠囊、奧拉西坦膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

3、頭暈頭痛

頭暈頭痛可能為后循環(huán)梗塞的早期表現(xiàn)，伴隨視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐等癥狀。椎基底動脈供血不足會導(dǎo)致小腦、腦干缺血，引發(fā)平衡障礙。急性期需臥床休息，避免跌倒，可遵醫(yī)囑使用長春西汀注射液、尼莫地平片等改善腦微循環(huán)。

4、吞咽困難

吞咽困難提示延髓或腦干受累，患者可能出現(xiàn)飲水嗆咳、進食緩慢等癥狀。長期吞咽障礙易引發(fā)吸入性肺炎，需調(diào)整食物質(zhì)地為糊狀，必要時進行吞咽功能評估。治療可配合針灸康復(fù)，使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

5、意識障礙

意識障礙常見于大面積腦梗塞，表現(xiàn)為嗜睡、昏睡甚至昏迷。這與腦水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高有關(guān)，可能伴隨瞳孔不等大、呼吸節(jié)律異常等腦疝征兆。需緊急就醫(yī)進行脫水降顱壓治療，如使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等，必要時行去骨瓣減壓術(shù)。

老年人出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)，避免錯過溶栓治療時間窗。日常應(yīng)控制血壓血糖，低鹽低脂飲食，適度進行散步等有氧運動。定期監(jiān)測血脂水平，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等預(yù)防藥物。注意保持情緒穩(wěn)定，避免突然用力或體位變化過快，睡眠時適當(dāng)抬高床頭。家屬需學(xué)習(xí)識別腦梗塞早期征兆，家中常備急救藥物和聯(lián)系方式。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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