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老年人腦梗塞應注意什么

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老年人腦梗塞應注意控制基礎疾病、調整生活方式、遵醫(yī)囑用藥、定期復查及預防并發(fā)癥。腦梗塞是腦部血液供應障礙導致的腦組織缺血性壞死,需綜合干預降低復發(fā)風險。

1、控制基礎疾病

高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦梗塞的主要危險因素。老年人應每日監(jiān)測血壓,空腹血糖控制在合理范圍,低密度脂蛋白膽固醇需達標。合并房顫者需抗凝治療,如使用華法林鈉片或利伐沙班片,定期檢測凝血功能。動脈粥樣硬化患者可服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。

2、調整生活方式

低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,減少動物內臟和油炸食品。戒煙并避免二手煙,限制每日酒精攝入。每周進行適度有氧運動,如散步或太極拳,避免劇烈活動。保持規(guī)律作息,夜間睡眠時間達到7小時。

3、遵醫(yī)囑用藥

抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片需長期規(guī)律服用。改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片、長春西汀注射液可輔助治療。降壓藥應選擇長效制劑如苯磺酸氨氯地平片,避免血壓波動。所有藥物需嚴格遵循醫(yī)囑,不得自行調整劑量。

4、定期復查

每3個月復查血脂、血糖和肝腎功能。每6個月進行頸動脈超聲和經顱多普勒檢查。每年完成頭部CT或MRI評估病灶變化。出現(xiàn)言語障礙、肢體無力等新發(fā)癥狀需立即就診。建立健康檔案記錄各項指標和用藥情況。

5、預防并發(fā)癥

長期臥床者需每2小時翻身預防壓瘡,進行被動關節(jié)活動避免肌肉萎縮。吞咽困難患者采用糊狀食物,進食時保持坐位防誤吸。情緒低落或認知障礙需心理干預。保持會陰清潔,留置導尿管者定期更換防尿路感染。

腦梗塞后康復期需保持環(huán)境安全,移除地面障礙物,浴室加裝防滑墊。日常監(jiān)測血壓和體重變化,記錄24小時液體出入量。飲食增加深海魚類和深色蔬菜攝入,補充B族維生素。家屬應學習急救措施,識別再次梗塞的預警癥狀如突發(fā)頭痛或視物模糊??祻陀柧毿柩驖u進,結合語言、運動和認知功能鍛煉,定期到專業(yè)機構評估恢復進度。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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