塵肺病可能由長期吸入生產(chǎn)性粉塵、職業(yè)防護(hù)不足、粉塵濃度超標(biāo)、肺部清除功能下降、遺傳易感性等原因引起，可通過脫離粉塵環(huán)境、藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、肺移植等方式治療。
1、長期吸入生產(chǎn)性粉塵
長期接觸石英、煤塵、石棉等無機(jī)粉塵是主要致病因素。粉塵在肺泡沉積會(huì)刺激成纖維細(xì)胞增生，形成膠原結(jié)節(jié)。患者可能出現(xiàn)咳嗽、咳黑色痰液等癥狀。臨床常用乙酰半胱氨酸泡騰片、漢防己甲素片、矽肺寧片等藥物延緩纖維化進(jìn)展。
2、職業(yè)防護(hù)不足
礦山開采、隧道施工等高危行業(yè)未佩戴防塵口罩，或防護(hù)設(shè)備不合格會(huì)導(dǎo)致粉塵吸入量增加。早期表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)杵狀指。建議立即調(diào)離粉塵崗位，必要時(shí)使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制癥狀。
3、粉塵濃度超標(biāo)
工作場所粉塵濃度超過國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，即使短期暴露也可能致病。典型癥狀包括胸痛、呼吸困難，胸部CT可見彌漫性小結(jié)節(jié)。需聯(lián)合使用吡非尼酮膠囊和尼達(dá)尼布軟膠囊抗纖維化，配合無創(chuàng)呼吸機(jī)改善通氣。
4、肺部清除功能下降
吸煙或合并慢性支氣管炎會(huì)削弱呼吸道纖毛清除能力，加速粉塵沉積?；颊叱Ｓ蟹磸?fù)呼吸道感染，肺功能檢查顯示限制性通氣障礙。除戒煙外，可霧化吸入異丙托溴銨溶液，口服氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。
5、遺傳易感性
部分人群因TGF-β1等基因多態(tài)性更易發(fā)生肺纖維化。這類患者病情進(jìn)展較快，可能較早出現(xiàn)肺心病。需定期監(jiān)測動(dòng)脈血?dú)?，重度者可考慮肺移植手術(shù)。
塵肺病患者應(yīng)保持居住環(huán)境空氣清新，避免接觸二手煙和空氣污染物。每日進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練，選擇游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量食用銀耳、百合等潤肺食材。出現(xiàn)發(fā)熱、咯血等癥狀需立即就醫(yī)，不可自行調(diào)整用藥方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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