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腸癌晚期病人護理

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腸癌晚期病人護理需結合疼痛管理、營(yíng)養支持、心理疏導、并發(fā)癥預防及舒適照護等多維度干預。護理過(guò)程中家屬應密切觀(guān)察病情變化，及時(shí)與醫療團隊溝通。

1、疼痛管理

腸癌晚期病人常伴隨中重度疼痛，可遵醫囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑等阿片類(lèi)藥物控制持續性疼痛，布洛芬緩釋膠囊用于緩解輕度突破性疼痛。聯(lián)合熱敷按摩、冥想放松等非藥物方式減輕不適。需每日評估疼痛程度并記錄用藥效果，避免藥物蓄積中毒。

2、營(yíng)養支持

病人因腸梗阻或惡病質(zhì)可能出現嚴重營(yíng)養不良，可選用短肽型腸內營(yíng)養粉劑補充熱量，必要時(shí)通過(guò)靜脈輸注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液。飲食以低渣流質(zhì)為主，少量多餐，避免牛奶等產(chǎn)氣食物。每周監測體重及血清白蛋白水平。

3、心理疏導

疾病進(jìn)展帶來(lái)的焦慮抑郁需專(zhuān)業(yè)心理干預，家屬可通過(guò)陪伴傾聽(tīng)減輕患者孤獨感。認知行為療法有助于改善睡眠障礙，必要時(shí)聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。建議保留患者社交能力，維持適度自主決策權。

4、并發(fā)癥預防

長(cháng)期臥床需每2小時(shí)翻身預防壓瘡，使用氣墊床及泡沫敷料保護骨突部位。腹瀉病人用蒙脫石散控制癥狀后，需涂抹氧化鋅軟膏防止肛周皮膚破損。出現腸瘺時(shí)及時(shí)用造口袋收集排泄物，定期消毒周?chē)つw。

5、舒適照護

保持病房溫度22-24℃、濕度50%-60%，每日開(kāi)窗通風(fēng)。穿著(zhù)純棉寬松衣物，使用硅膠墊緩解體位性疼痛。臨終階段可進(jìn)行口腔濕潤護理、輕柔音樂(lè )療法等舒緩療護。尊重患者宗教文化需求，協(xié)助完成未了心愿。

護理期間需定期評估病人生活質(zhì)量量表評分，根據癥狀變化調整方案。家屬應學(xué)習基礎護理技能如體位轉換、造口維護等，同時(shí)關(guān)注自身心理狀態(tài)避免耗竭。建議聯(lián)系安寧療護團隊制定個(gè)性化照護計劃，必要時(shí)申請家庭病床服務(wù)減少醫院往返。保持患者皮膚清潔干燥，每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)預防深靜脈血栓，記錄出入量監測水電解質(zhì)平衡。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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