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藥物性刮宮是什么

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藥物性刮宮是指通過(guò)藥物而非手術(shù)方式清除宮腔內(nèi)殘留組織或終止妊娠的醫(yī)療手段，適用于早期妊娠終止或不全流產(chǎn)等情況。主要使用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片等藥物促進(jìn)子宮收縮和胚胎排出。

藥物性刮宮的核心原理是通過(guò)藥物模擬自然流產(chǎn)過(guò)程。米非司酮作為抗孕激素藥物，可阻斷孕酮對(duì)子宮內(nèi)膜的支持作用，導(dǎo)致蛻膜組織壞死。米索前列醇作為前列腺素類似物，能增強(qiáng)子宮平滑肌收縮力并軟化宮頸。兩種藥物序貫使用可達(dá)到85%-95%的完全流產(chǎn)率，整個(gè)過(guò)程通常持續(xù)3-5天，需在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。該方式適用于妊娠49天內(nèi)的早期終止，具有無(wú)需手術(shù)器械進(jìn)入宮腔、創(chuàng)傷小的特點(diǎn)，但可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛、陰道出血等藥物反應(yīng)。

藥物性刮宮存在明確的禁忌證與風(fēng)險(xiǎn)控制要求。異位妊娠、腎上腺疾病、長(zhǎng)期糖皮質(zhì)激素治療、凝血功能障礙等情況絕對(duì)禁止使用。用藥后需觀察陰道出血量，超過(guò)月經(jīng)量2倍或持續(xù)3周以上需及時(shí)就醫(yī)。約5%-10%的案例可能因不全流產(chǎn)需要補(bǔ)充手術(shù)清宮。治療后2周必須復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔排空情況，同時(shí)需嚴(yán)格避孕3-6個(gè)月以避免重復(fù)妊娠對(duì)子宮內(nèi)膜的損傷。

進(jìn)行藥物性刮宮后應(yīng)臥床休息1-3天，避免體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。保持會(huì)陰清潔，使用消毒衛(wèi)生巾并每日更換4-6次。兩周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活，觀察體溫變化預(yù)防感染。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收，糾正藥物流產(chǎn)后常見(jiàn)的貧血狀態(tài)。如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量出血等情況需立即返院處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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