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扁桃體炎應(yīng)該怎么檢查

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扁桃體炎可通過體格檢查、血常規(guī)檢查、咽拭子培養(yǎng)、C反應(yīng)蛋白檢測、影像學檢查等方式確診。扁桃體炎通常由細菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫等癥狀。

1、體格檢查

醫(yī)生通過視診觀察扁桃體是否充血腫大,表面有無膿性分泌物或假膜形成。觸診可判斷頸部淋巴結(jié)是否腫大。使用壓舌板檢查時可能引發(fā)咽反射,兒童需家長配合固定體位。

2、血常規(guī)檢查

通過靜脈采血檢測白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例,細菌感染時白細胞總數(shù)常超過10×10?/L,中性粒細胞比例升高。病毒感染時淋巴細胞比例可能增高。此項檢查需空腹4小時以上。

3、咽拭子培養(yǎng)

用無菌棉簽擦拭扁桃體表面分泌物進行細菌培養(yǎng),可明確致病菌種類及藥物敏感性。A組β溶血性鏈球菌是常見病原體,培養(yǎng)需24-48小時出結(jié)果。采樣前2小時應(yīng)避免進食或漱口。

4、C反應(yīng)蛋白檢測

通過靜脈血檢測炎癥指標,細菌感染時CRP數(shù)值常超過10mg/L,數(shù)值高低與感染嚴重程度相關(guān)。該檢查可與血常規(guī)同步進行,結(jié)果受近期使用抗生素影響。

5、影像學檢查

頸部超聲可評估扁桃體周圍膿腫形成,CT掃描用于鑒別深部組織感染。兒童反復(fù)發(fā)作需拍攝鼻咽側(cè)位片評估腺樣體情況。孕婦應(yīng)避免不必要的放射性檢查。

確診扁桃體炎后應(yīng)保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口3-4次,飲食選擇溫涼流質(zhì)食物避免刺激咽喉。急性期需臥床休息,保證每日飲水量超過1500毫升。反復(fù)發(fā)作患者可咨詢耳鼻喉科醫(yī)生評估手術(shù)指征,術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運動,定期復(fù)查傷口愈合情況。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或頸部僵硬等嚴重癥狀時需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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