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支氣管哮喘的發(fā)病原因

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支氣管哮喘的發(fā)病原因主要有遺傳因素、環(huán)境因素、過(guò)敏原刺激、呼吸道感染、藥物因素等。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀。

1、遺傳因素

支氣管哮喘具有明顯的家族聚集性,父母一方或雙方患有哮喘,子女發(fā)病概率顯著增加。遺傳因素可能導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性、免疫調(diào)節(jié)異常等病理基礎(chǔ)。對(duì)于有家族史的人群,建議定期進(jìn)行肺功能檢查,避免接觸已知過(guò)敏原,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德吸入氣霧劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制癥狀。

2、環(huán)境因素

空氣污染、煙草煙霧、職業(yè)性粉塵等環(huán)境暴露可損傷氣道黏膜,誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作。長(zhǎng)期暴露于二氧化硫、氮氧化物等污染物中會(huì)持續(xù)刺激呼吸道?;颊邞?yīng)減少戶外污染嚴(yán)重時(shí)的外出,室內(nèi)可使用空氣凈化設(shè)備,職業(yè)暴露者需做好防護(hù)措施如佩戴防塵口罩。

3、過(guò)敏原刺激

塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌等過(guò)敏原通過(guò)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)引發(fā)氣道炎癥。過(guò)敏體質(zhì)者接觸過(guò)敏原后,肥大細(xì)胞釋放組胺等介質(zhì)導(dǎo)致支氣管痙攣。明確過(guò)敏原后應(yīng)盡量避免接觸,可進(jìn)行脫敏治療,急性發(fā)作時(shí)按醫(yī)囑使用孟魯司特鈉片、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等藥物。

4、呼吸道感染

病毒性呼吸道感染如鼻病毒、呼吸道合胞病毒等可破壞氣道上皮屏障,激活免疫炎癥反應(yīng)。兒童時(shí)期反復(fù)呼吸道感染與哮喘發(fā)展密切相關(guān)。預(yù)防方面應(yīng)注意手衛(wèi)生、接種流感疫苗,感染后及時(shí)就醫(yī),避免自行使用抗生素。

5、藥物因素

阿司匹林、β受體阻滯劑等藥物可能誘發(fā)哮喘發(fā)作,其中阿司匹林哮喘多伴有鼻息肉和鼻竇炎。藥物過(guò)敏史患者應(yīng)告知醫(yī)生避免使用相關(guān)藥物,發(fā)生藥物性哮喘時(shí)需立即停用致敏藥物并使用甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素治療。

支氣管哮喘患者應(yīng)建立規(guī)范的長(zhǎng)期管理計(jì)劃,包括每日監(jiān)測(cè)峰流速、記錄癥狀日記。飲食上多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,避免冰冷刺激性飲食。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳可改善肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。居住環(huán)境要定期除螨除塵,維持適宜溫濕度。隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑以備急性發(fā)作時(shí)使用,定期復(fù)診調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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