腳踝扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冰敷消腫、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式恢復(fù)。腳踝扭傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、行走不穩(wěn)、外力撞擊、關(guān)節(jié)松弛、舊傷未愈等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用支具或彈性繃帶固定踝關(guān)節(jié),減少韌帶二次損傷。嚴(yán)重扭傷時(shí)建議拄拐行走,制動(dòng)時(shí)間一般為1-3周,具體需根據(jù)損傷程度調(diào)整。
扭傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,可收縮血管減輕腫脹。注意用毛巾包裹冰袋避免凍傷,冰敷后觀察皮膚顏色變化。若出現(xiàn)皮膚麻木或蒼白應(yīng)暫停冰敷。
使用彈性繃帶從足背向小腿螺旋纏繞,壓力需均勻適度。包扎后檢查足趾血液循環(huán),若出現(xiàn)青紫或麻木需松解繃帶。夜間睡眠時(shí)可拆除繃帶,避免影響血液回流。
平臥時(shí)將患肢墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)淋巴回流??膳浜硝妆眠\(yùn)動(dòng),每小時(shí)做10-15次足背屈伸,預(yù)防深靜脈血栓形成。抬高持續(xù)時(shí)間應(yīng)保持至腫脹明顯消退。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹者可短期口服七葉皂苷鈉片,但須注意胃腸刺激等不良反應(yīng)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
恢復(fù)期可逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,如用腳趾夾毛巾、踝關(guān)節(jié)畫(huà)字母等。2周后開(kāi)始平衡訓(xùn)練,單腿站立時(shí)間從30秒逐漸延長(zhǎng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)韌帶修復(fù)。若3天后疼痛腫脹未緩解,或出現(xiàn)皮膚淤青擴(kuò)散、關(guān)節(jié)變形等情況,需及時(shí)就醫(yī)排除骨折。
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